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北医三院实施首例“零射线”消融术

2018-04-23   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:北医三院日前实施首例“零射线”消融术,这是国内为数不多的治疗孕妇心律失常的成功案例。这项技术可以给更多不宜接受射线暴露的患者带来新的选择。

  这位患者是一位遭遇心动过速的准妈妈,北医三院心内科医生为其实施“零射线”消融,经过一小时左右的手术操作,她的心动过速在射频治疗后终止,成功转复正常节律。导管室的放射性时间记录仪清晰的显示:X线使用时间为0。

  这位准妈妈是在北医三院生殖中心的试管婴儿技术支持下成功受孕的,查出怀孕不久,她的心脏就开始不舒服,反复出现心悸。当时的心电图提示为“心律失常——心房扑动”,心率持续大于120次/分。

  快速心律失常的持续存在,不单单会影响患者的心脏功能,进而会影响胎儿血供,严重的会导致流产、心力衰竭等恶性事件。不手术,几乎没有药物是安全而有效的;不手术,持续的心动过速只能会越来越危及母子生命。

  北医三院心内科电生理专家刘书旺给这位准妈妈提出建议,这种心律失常属于典型的心房扑动,最佳的治疗方法就是射频消融治疗,医院开展了没有射线的射频消融治疗,可以治愈此病,继续妊娠。

  日前,这位准妈妈在妊娠3个月后,在北医三院心内科刘书旺教授的电生理团队帮助下,接受了“零射线”电生理检查和射频消融术治疗。术后随访一周,这位准妈妈的心跳节律正常,胎儿也一切平安,没有出现术后并发症。

  相关阅读:心房扑动的射频消融治疗是一项技术很成熟的手术操作,通常需要X线协助下才能保证消融导管和相关电极顺利送入心腔内。

  随着医学技术的发展,顶尖心脏电生理医学中心开始尝试在心脏电活动和磁场三维定位的协助下(类似GPS导航系统),清晰的显示导管在体内的轨迹,并凭借医生的手术技术和对心脏结构的掌握,完成无需X线辅助的心律失常介入治疗。这项技术称为无射线射频消融手术,是“绿色电生理”技术,也是心脏电生理手术的新趋势之一。

  世界医疗网北京报道组/李海清


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