淮安市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)作为淮安地区规模较大的综合性三甲医院,近年来,随着技术能力的发展,疑难危重病人就诊比例不断提升。
为此,医院在患者诊疗的各个环节进一步加强管理,把保障患者安全作为医疗管理的核心工作。今年初,还院医患沟通中心更名为患者安全管理办公室,在原有工作的基础上增加了危急值、非计划再次手术、不良事件、手术安全管理等相关职能。近期,针对多学科诊疗模式的推广,患者安全管理办公室提出以病人为中心,推进多学科谈话模式。
日前,胃肠外科收治一位83岁高龄患者,诊断为结肠癌、直肠癌、糖尿病,同时伴有喉癌病史。其亲属在国内多家医院咨询,但由于其病情复杂,对诊疗方案犹豫不决。针对这一情况,患者安全管理办公室组织胃肠外科、内分泌科、手术麻醉科、放疗科、肿瘤科、医保处、药学部及护理专家团队,对该病人的病情进行集中讨论,该院副院长徐克平参加讨论会,同时邀请患者家属参与,进行充分沟通。
会上,首先由胃肠外科床位医师汇报了患者病史,各位专家询问病人及其家属病情后进行查体,提出了手术、化疗、放疗及靶向治疗等各种方案。胃肠外科与手术麻醉科主任向患者家属详细告知了手术优势与风险,肿瘤科主任向患者说明了化疗与靶向治疗的优劣,医保与临床药师跟家属介绍了用药的注意事项及报销政策,内分泌科主任对病人的糖尿病治疗方案进行了调整,护士长对结直肠癌手术病人造口可能引起生活质量的下降进行了描述。经过充分的沟通,从多方面综合考虑,根据病人的经济条件及实际身体状况,各位主任提出了自己的建议。
患者和家属经过谈话,对病情和治疗有了更为全面的了解,最终根据建议选择了个性化诊疗方案。目前,经过治疗该患者已顺利出院,家属对治疗效果表示满意。
世界医疗网江苏报道组/孙连洲 通讯员/陆雪川
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