北京安定医院抑郁症治疗中心史晓宁副主任医师、中医科刘杰副主任医师介绍,抑郁症在更年期人群中的患病率高于其他年龄段,有调查显示高达23.8%。然而,由于更年期抑郁症常伴随躯体症状,往往就诊于非精神病专科医院,加上综合医院中临床医师在不同程度上忽视了对焦虑与抑郁的认识和处理,导致患者的诊断不及时,治疗不到位。
引起更年期抑郁症的原因除了生理因素,也有社会心理因素。来自社会环境、家庭因素带来的心理压力,也会影响和加重更年期妇女更年期抑郁的症状。报道显示患有慢性病、离婚、丧偶、工作压力大、与邻里关系和子女关系差、经济收入低、睡眠差的更年期女性抑郁症发病率高。
从中医角度来讲,更年期抑郁患者处在绝经前后,肾气渐衰,肾精不足,不能充养脑髓,则神昏健忘,反应迟钝。肾精无以充养肝血也可导致肝气郁结。肾的阴阳平衡失调又可影响他脏,如心肾不交会出现心悸心慌失眠等症状。脾容易受到肝郁气滞的影响,运化功能失调,出现纳呆腹泻昏蒙等脾不升清的症状,在生理和心理上又加重了抑郁。更年期女性气血不足会导致心神失养,肾阴亏虚,若加之肺卫虚弱,会出现自汗盗汗,引发忧虑。
经过评估符合更年期抑郁诊断的患者,应该接受药物治疗和心理治疗。西医治疗可以快速改善精神心理症状,降低疾病引发的各种风险;中医治疗则重在内在调理,除了在辨证论治的基础上使用中药汤剂和中成药以外,还可以使用针灸治疗,有效缓解患者的焦虑抑郁情绪,减轻头痛、、潮热盗汗、乏力、药物副反应等各种躯体不适。
世界医疗网北京报道组/李海清
有任何意见、建议、投稿,欢迎 发送到邮件sjyl1901@163.com