为了改善我国脑出血患者发病率和病死率较高的现状,进一步提高脑出血专业诊疗能力,2021年7月10日,由国家卫生健康委医院管理研究所主办的“脑出血外科诊疗能力提升项目启动会暨项目专家委员会成立大会”在福州隆重举行,会上成立了脑出血外科项目专家委员会,我院神经外科费智敏主任当选为全国委员,参与了内镜治疗脑出血实施方案制订和培训课程设计,我院获批成为“脑出血外科诊疗中心”。
大会讨论设立了脑出血外科项目诊疗建设中心的考核标准、培训计划及任务分工。众多行业翘楚云集于会,专家学者们就脑出血的治疗、研究及围手术期管理等方面进行了专业而又精彩的讲座。
上海中医药大学附属曙光医院获批国家卫健委医管所脑出血外科诊疗能力提升项目脑出血外科诊疗中心建设单位,费智敏主任参会并领取证书。
上海中医药大学附属曙光医院
——神经外科
近年来,神经外科团队在费智敏主任的带领下,业务量及手术量稳步增长,脑出血的救治水平也在不断提高,精湛的手术技术与个性化的诊疗方案相结合,融合神经重症监护室的发展优势,为患者提供安全、高效的诊疗服务。
神经重症患者的规范化综合救治主要包括以下几个方面:
(1)标准大骨瓣减压技术:能有效缓解颅高压、降低患者死残率、减少并发症。
(2)颅内压(ICP)和PRX监测技术:ICP增高是神经重症患者病情恶化导致脑疝甚至死亡最常见的原因之一。目前ICP和PRX监测是神经外科诊断和治疗重要组成部分,是ICP和脑灌注变化即时鉴别、诊断和治疗的重要方法。
(3)亚低温脑保护技术:规范的长时程临床亚低温治疗,能有效提高神经重症伴恶性颅高压患者的救治成功率。
(4)脑电双频指数监测(BIS)和多普勒检测:BIS是指将大脑皮层神经元自发的、持续性、节律性放电活动经仪器引导放大并记录下来并转化成数字形式表达的一种方法,能评判脑功能以及镇静镇痛的程度。多普勒检测可测定脑血流的情况,可监测颅内组织供血供氧的情况,从而保证患者的预后。
(5)右正中神经电刺激催醒治疗:右正中神经电刺激作为一项无创、易操作、费用低、并发症少的治疗技术,可显著提高患者GCS评分,加快苏醒速度,患者醒后生活质量亦有机会改善。
本文供稿/上海中医药大学附属曙光医院
执行主编/尹学兵
值班编辑/七 七
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