生死一瞬丨爱心接力，创造奇迹

　　生死一线

　　病人张秀森于2017年8月23日，突发疾病，外观腹胀如鼓，不能行走。CT检查表示是麻痹性肠梗阻伴有肾脏等多器官衰竭，生命垂危。在病情了解不够清晰而生命指征非常危险的情况下，对医院的压力是非常大的。当电话询问上海市第十人民医院（以下简称“十院”），并传送了初步的检查报告之后，十院领导非常重视，即刻从急诊到主治医生都得到了通知，并安排好了接收工作，于深夜收治十院急诊室。

　　病人送至十院后，即刻做了进一步的检查，检查结果：

　　1）急性坏疽性阑尾炎伴穿孔；

　　2）麻痹性肠梗阻；

　　3）感染性休克；

　　4）肺部感染，胸腔积液。

转危为安

　　急诊医生即刻做腹部减压处理，由胃管导流5000CC胃液，减轻腹部压力，一系列措施，应对下半夜持续高烧。早8:00，十院相关科室医生一起会诊，在了解病势风险的情况下，仍然选择手术治疗。并即刻打开绿色通道，调整手术室手术计划，第一时间对病人进行手术。在各脏器衰竭的情况下，十院大外科主任尹路医生主刀，进行一系列的手术治疗：

　　1）乙状结肠切除术；

　　2）降结肠造口术；

　　3）阑尾切除术；

　　4）胃造口术；成功地挽救了病人的生命，让病人有余地继续得以治疗。

　　手术后，病人情况仍然危重：术后拔管困难，血压难以维持，感染情况严重，呼吸困难，十院当即决定转入ＩＣＵ，继续抢救：监测生命体征，积极抗感染治疗，血管活性药物维持血压，有创呼吸机辅助通气，纤支镜吸痰，抑酸，保肝，化痰、雾化及营养支持等治疗。并在呼吸机辅助治疗有一定效果后，综合愈后护理的情况后，行气管切开术，继续治疗。

　　入院治疗一个半月后，病人情况大为改善。感染情况得到控制，无继续高热，心电监测示心率８９次／分，呼吸２０次／分，血压１１２／７８mmHg, 病人神志清晰，自主睁眼。主要是术后虚弱，需要持续休养，可转院进行休养治疗，病人获得了新生。

主要意义：

　　一、十院整体医院的有序管理：在突然情况发生后，能够快速的组建医疗团队，齐心合力，以病人为先，快速做出诊疗判断，调整各科室的时间、人员安排，才得以为病人争取到时间，挽救生命。在这个过程中，每一步都刻不容缓。从获知病人初步情况后，门诊办即刻通知相关部门，急诊室第一时间安排好人员接收，做好必要的检查，缓解病人紧急病况，给主治医生充足的信息，快速的手术安排，反应了十院手术室的高效管理，术后ＩＣＵ进一步收治，根据病情不断改变治疗方案，不离不弃，才使危重病情，转危为安；

　　二、十院医生的精湛医术，是挽救病人的根本：病人发病速度快，由于没有疼痛感，让急性阑尾炎的症状不明显，尤其重要的病症都在腹部，提高了检查的难度。尹路医生果断决定开刀检查，确定了病因，并在多器官衰竭的情况下，快速的完成了一系列的救治，整个手术时间不到３小时，表现了他极其优异的医学技术和以病人为先的医德；急诊室王建忠医生在得知病人病情之后，迅速做好接收准备，在我叔叔送至十院后，立刻进行了救治。在来十院之前，病人一直不能减少腹压，以致腹胀如鼓，生命垂危。王医生技术高超，重新更换胃管，即刻导出3000cc的胃液，极大地缓解了危急情况，更一整夜随时监测病人的身体状况，为手术创造了条件；ＩＣＵ黄维雄医生及护理人员，每天面对危急情况，熟悉病人的身体变化，随时做出治疗调整，为挽救病人的生命做了巨大的贡献；

　　三、以病人为先，更照顾病人家属的心情：在整个治疗过程中，十院医护人员坚持第一时间和病人家属沟通，介绍病人情况，解释病情和诊疗意见，耐心细致，给了病人家属很大的精神鼓励。在术后ＩＣＵ的时间里，更是理解病人家属的心情，持续介绍病人情况，给予更多照顾，让家属能看到病人，并不断把家属的鼓励带给病人，在精神上极大地支持了病人及家属战胜疾病的信心。

　　大医精诚，爱心接力，终使生命创造了奇迹！