血清蛋白电泳

【定义】什么是血清蛋白电泳检测？

血清蛋白电泳检测(PE)利用不同蛋白质所带负电荷量不同，从而在电

场中泳向正极的速度不同的原理，在实验中将白蛋白(A)、α1-球蛋白(α1)、α2-球蛋白(α2)、β-球蛋白(β)、γ-球蛋白(γ)这五种蛋白区分开来，以了解血清主要蛋白的相对含量和筛查血清中异常蛋白的存在。检测结果以各种蛋白所占百分比（%）表示。

接受血清蛋白电泳检测需采集空腹静脉血。

【正常值】血清蛋白电泳检测的生物参考区间是多少？

醋酸纤维膜法（表21-1）

表21-1醋酸纤维膜法蛋白电泳各区带正常值

           电泳区带                各区带比例

           PE-A                   57.4%~71.7%

           PE-α1                   1.7%~4.4%

           PE-α2                   4.0%~8.2%

           PE-β                   6.7%~11.3%

           PE-γ                   11.8%~22.9%

【临床意义】血清蛋白电泳检测异常有什么临床意义？

(1)肝脏疾病

①慢性肝炎患者PE-A、 PE-a2、 PE-β减低，PE- γ增高；急性肝炎基本无变化。

②肝硬化时PE-A明显降低，PE-β、PE-γ增加。

③原发性肝癌患者PE-A明显降低，PE-a1、PE-a2都增高，有时可见在PE-A和PE-a1之间出现甲胎蛋白(AFP)区带。甲胎蛋白的出现对原发性肝癌有重要的辅助诊断价值。

(2)肝外疾病

①肾病综合征患者PE-A减少，PE-a2、PE-β增高，PE-γ常减低。

②慢性炎症及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等，PE-a2和PE-γ都增高。

③多发性骨髓、巨球蛋白血症、良性单克隆高γ-球蛋白血症的患者，检验结果可见PE-γ明显增高，且在PE-β、PE-γ之间或PE-γ区出现M蛋白区带。