小儿贫血的治疗

【治疗原则】

    1．去除病因  这是治疗贫血的关键，有些贫血在病因去除后很快可以治愈。对一些贫血原因暂时未明的，应积极寻找病因，予以去除。

    2．一般治疗  加强护理，预防感染，改善饮食质量和搭配等。

    3．药物治疗  针对贫血的病因，选择有效的药物给予治疗，如铁剂治疗缺铁性贫血；维生素B12和叶酸治疗巨幼红细胞性贫血；肾上腺皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血和先天性纯红细胞再生障碍性贫血；"强化"免疫抑制（抗胸腺球蛋白、环孢素等）治疗再生障碍性贫血等。

    4．输红细胞  当贫血引起心功能不全时，输红细胞是抢救措施。长期慢性贫血者，若代偿功能良好，可不必输红细胞；必需输注时应注意量和速度，贫血越严重，一次输注量越少且速度宜慢。一般选用浓缩红细胞，每次5～10ml／kg，速度不宜过快，以免引起心力衰竭和肺水肿。对于贫血合并肺炎的患儿，每次输红细胞量更应减少，速度减慢。

    5．造血干细胞移植  是目前根治严重遗传性溶血性贫血、再生障碍性贫血和"高危"白血病的有效方法。

    6．并发症治疗  婴幼儿贫血易合并急慢性感染、营养不良、消化功能紊乱等，应予积极治疗。同时还应考虑贫血与合并症的相互影响的特点，如贫血患儿在消化功能紊乱时对于体液失衡的调节能力较无贫血的小儿差，在输液治疗时应予注意。