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【治疗】
根据异物性质、形状和位置不同,采取不同的取出方法。
1.异物位置未越过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出(图6-6-1)。
2.活动性昆虫类异物,先用油类、乙醇等滴入耳内,或用浸有乙醚(或其他挥发性麻醉剂)的棉球置于外耳道数分钟,将昆虫麻醉或杀死后用镊子取出或冲洗排出。
3.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全身麻醉下取出异物,必要时行耳内切口,甚至需凿除部分骨性外耳道后壁,以利异物取出。幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处。
4.外耳道继发感染者,应先行抗感染治疗,待炎症消退后再取异物;或取出异物后积极治疗外耳道炎。
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