头癣的治疗

【治疗】

应采取综合治疗方案，服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合治疗。

1．系统药物治疗  灰黄霉素：儿童10～20mg/(kg．d)，成人600～800mg/d，分2～3次口服，疗程2～3周；或伊曲康唑：儿童3～5mg/(kg．d)，成人200mg/d，餐后即服，疗程4～8周；或特比萘芬：儿童体重小于20kg者，给予62.5mg/d，20～40kg者给予125mg/d，大于40kg者250mg/d；成人250mg/d口服，疗程4～8周。治疗过程中定期检查肝功能，如肝酶异常应及时停药。

对患者应做到早发现、早治疗，并作好消毒隔离工作；对患癣家畜和宠物应给予相应的治疗和处理；对托儿所、学校、理发店等应加强卫生宣教和管理。

2．外用药物治疗

(1)剪发：尽可能将病发剪除，每周1次，连续8周。

(2)洗头：用硫黄皂或2%酮康唑洗剂洗头，每天1次，连用8周。

(3)搽药：可用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜剂、5%～10%硫黄软膏、1%特比萘芬霜等

外用于患处，每天2次，连用8周。

(4)消毒：患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。脓癣治疗同上，切忌切开引流，避免造成更大的永久性瘢痕。急性炎症期可短期联用小剂量糖皮质激素，继发细菌感染可加用抗生素。