产后抑郁容易导致孩子患上矮小症

　　强强（化名）已经5岁了，却只有91厘米高（正常身高的最低值应该是105厘米），比同小区同龄的孩子矮了整整一头。因为长得娇小可爱，小区里的叔叔阿姨都喜欢叫他“袖珍儿”。可是强强的父母心里很明白，这并不是什么好兆头。很快强强便被送入幼儿园，别的小朋友都喜欢跟强强比身高，有的还淘气地叫强强“小矮人”。孩子再小也是有些自尊心的，强强开始变得越来越不爱说话，不愿意和别的小朋友一起玩。看到孩子这样，强强的父母又心疼又着急。除了不断地加强营养，中药、助长仪、增高胶囊，他们几乎为强强试遍了各类长高产品，但是一点效果也没有。无奈之下，强强的父母带着孩子去了儿童专科医院检查，没想到医生竟然说强强患有“生长障碍”，必须立刻治疗。否则一旦错过了最佳治疗时期，以后再想长高就难了。

　　导致孩子身材矮小的原因

　　著名儿科专家、中国工程院院士胡亚美教授指出，正常儿童的生长速度为，1岁以内全年身高将增长24～25厘米，1～2岁要增长10～12厘米，2岁以后到青春发育前期，每年则增长5～7厘米。如果在3岁至青春期之间每年增长5厘米以下，或在3岁以前和青春期身高增长速度低于正常70%，均为生长缓慢。

　　根据调查发现，97%的矮小青少年家长不知道孩子个矮是由某些疾病引起的，误认为是孩子发育晚或遗传因素:只有1.6%的家长知道有患疾病可能；在孩子成长过程中缺乏医学常识的家长占41.9%；不认为矮小是病，觉得以后会长高的占32.3%；知道矮小可以治疗，但药物费用太高无法承担的占29%；相信补钙增高广告，给孩子买增高或保健药物的占16.1%；不重视孩子身高，没有定期给孩子检查的占12.9%；不知道孩子各年龄段平均身高值的家长占56.9%。一般来说，导致孩子身材矮小的原因有以下几种。

　　1．生长激素缺乏或分泌不足而出现的身材矮小。由此原因导致的患儿矮小（生长激素缺乏症就是通常所指的侏儒症）最常见，如果不进行生长激素治疗，其成人后身高仅在1.30米左右。

　　2．遗传因素。遗传因素对孩子的身高起80%的作用，只有20%是外界的原因。另外，还有体质性青春期延迟，以及其他内分泌疾病等。

　　3．宫内发育迟缓。宫内发育迟缓是指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿，约有近三分之一的患儿出生后持续生长迟缓，导致成年身材矮小。患儿呈现生长落后并有生长激素缺乏的情况，这部分儿童若不及时诊治，认知能力的发育也会受到影响。

　　4．性早熟导致孩子身高偏矮。性早熟患儿在早期，由于性激素提前大量分泌，此时生长速度比同龄同性别儿童明显加快，身高明显增加，而且骨龄比实际年龄提前。但是由于性激素的刺激，使骨骺提前闭合，患儿本应具有的正常生长时间大大缩短，导致成年后身材矮小。

　　产后抑郁容易导致孩子个矮

　　一项新的研究显示，女性生小孩后，如果不幸患上产后抑郁症，不仅对自己健康不利，还会祸及婴儿。因为患有产后抑郁症的母亲，其所生孩子长到四五岁时，个子可能会比较矮，且母亲在生产后第一年抑郁症状越严重，其孩子到学龄阶段时身高也就越矮。

　　美国一所大学的研究人员曾对10700名儿童的健康数据进行跟踪研究，这些儿童出生于2001年，研究持续至2007年。研究结果显示，如果母亲在生产后9个月内患抑郁症，所生的孩子到4岁时，身高排在同龄儿童平均高度倒数10%的概率高达40%。到孩子5岁时，这种概率更是高达了48%。

　　产后抑郁为什么会导致孩子个矮？研究人员推测，这可能是因为母亲患抑郁症后食欲变差，不想吃东西，自然就不会关心孩子或其他人是否吃东西。而且，许多抑郁症母亲都会有失眠的困扰，这也会打乱孩子睡觉和吃东西的生理节奏，其孩子的身高发育也就跟着变慢。也有研究人员解释说，如果母亲患有抑郁症，孩子也会感受到压力，这样会使孩子体内压力激素可体松浓度长期偏高，小孩生长激素分泌受到干扰，其身高自然会变得较矮。

　　口服药未必能助孩子长高

　　有调查发现，有近8成的矮小儿童治疗过晚。其实，患矮小症的孩子开始治疗年龄越小，效果越好。一般来说，矮小症儿童在4岁左右到正规医院儿科、内分泌科接受治疗，是有望达到正常身高的。但是一旦错过最佳治疗时机，这些孩子将终身与矮小为伴。

　　临床调查显示，矮小症对于大多数家长来说还是比较陌生的。看到孩子的身高低于同龄的孩子，父母首先想到的是孩子肯定营养不良，或是吸收不好。所以就给孩子买一大堆营养品，或者给孩子服用一些助长高的药物。事实上促生长药物口服大多无法达到效果，只有科学注射才能及时补充生长激素，促进儿童正常生长。

　　著名儿科专家、中国工程院院士胡亚美教授提醒家长，孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越少，所花的费用也越少，等到发育后期再接受治疗，此时的骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高，花再多钱恐怕也于事无补了，家长也只能后悔莫及了。

　　有病应及时治疗

　　疾病，特别是哮喘、结核、贫血、慢性肝炎、慢性肾炎及其他慢性感染性疾病，都可扰乱内分泌平衡，消耗更多的营养，不利于人体长高，因此，应做好疾病预防，有病应及时治疗。

　　胡亚美教授指出，孩子身高增长的前提是骨骺未闭合，越早治疗骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力和空间越大，对治疗的反应越敏感，生长效果越好。所以，对于矮小症的治疗一定要趁早，时间最关键。

　　综合以上介绍可见，要孩子长得高，并有健康的体魄，一定要摄入足够的营养，注意平衡膳食，不挑食、不偏食、不盲目节食减肥，经常参加运动，保持有充足的睡眠时间和良好的生活环境，这样可使孩子在“遗传基因范围”内长得更高。这里还要奉劝少数人，不要滥用激素，不要盲目听从庸医的胡吹，乱用“长高药”和“祖传秘方”，否则只会人为的加速骨龄增长，促进骨骺的提前闭合，这样做虽然可在短时间内“高人一筹”，但会很快停止生长，最终达不到长高的目的。更不要用锯断下肢等违背生理规律的“促高措施”，否则很可能会留下很严重的后果。

　　如果是因疾病而影响长高，则应到正规医院的儿科或内分泌科做包括骨龄在内的一些检查，找出致病原因，并作有针对性的治疗。

　　特发性矮小可防可治

　　目前，治疗特发性矮小的最好方法就是使用生长激素进行治疗。专家表示，在对ISS患者进行就诊时，如果患者的起治年龄较晚、治疗疗程不足，都将在一定程度上影响生长激素的治疗疗效。

　　据相关数据显示，国外使用生长激素治疗特发性矮小的患者始治年龄段在6~10岁，比例高达59%，而国内使用生长激素治疗的患者年龄段在11~16岁，占到了70%的比例。从这一数据对比看出，国内患儿的始治年龄都偏晚，明显落后于国外。另外，国内矮小症患儿用药时间也相对偏短，平均用药时间仅为5个月左右，大约是162天。

　　因此，专家建议患儿家长，特发性矮小可防可治，如能早发现、早治疗，用足剂量和疗程，治疗至少需要两年的时间，患儿的身高可得到明显改善。

　　据2008年6月《中华儿科杂志》所刊登的《矮身材儿童诊治指南》一文中指出：生长激素治疗矮身材的疗程视需要而定，通常不宜短于1~2年，过短时，患儿的获益对其终身高的作用不大。 因此，专家强调特发性矮小患者的最佳治疗治疗时间为5岁至青春期，家长一定要把握好最佳治疗时间。

　　专家还表示，在对特发性矮小儿童进行治疗时，除保证睡眠时间，均衡营养外，重要的还要进行体育锻炼。因为体育锻炼能够使儿童处在兴奋状态，有力促使骨骼生长，使其正常生长。所以说，运动对儿童的身心健康都十分有利，尤其是在促进生长方面。

　　本文作者/晓    章

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七