防治前列腺癌科普（15）：穿刺已经确定了为什么还要做同位素骨扫描？

　　为了进一步治疗，医生建议老钱住院手术，住进病房后，老钱做了一些术前的基础检查，预约了骨扫描，偶然看见骨扫描费用要上千，加之预约等待手术时间长，心中不免有些不满，都已经确诊了前列腺癌，为啥还要做骨扫描，这不是赚黑心钱吗，心中不忿的找到医生询问。

　　事实上，前列腺癌的转移有个非常明显的“嗜好”，它很容易向骨骼转移。而同位素骨扫描可通过放射性核素检测全身骨组织的形态和代谢来有效帮助发现恶性肿瘤的骨转移，尤其是可以发现早期的骨转移病灶。所以对于前列腺恶性肿瘤来说应该常规进行骨扫描检查看看有没有骨转移。这对我们判断肿瘤分期及制定、优化治疗方案是非常有价值的。

　　同时有些病例看似早期，其实已经有了骨骼转移，如果能够及早发现，就可以使患者避免接受不必要的淋巴结活检术，甚至前列腺癌根治术，转而采取其他正确的治疗方案，减少患者的痛苦。

　　本文作者/施国伟 章俊 史朝亮  王洋 王阳贇 焦伟

　　（上海市第五人民医院泌尿外科）

　　本文绘图/袁靖宇

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七

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