睡眠障碍也会导致骨质疏松

　　时下，我们的生活节奏普遍加快，睡眠不足已成为当今都市人的普遍现象。睡眠质量不好，会引起大脑功能减退，造成记忆力逐渐减退、注意力涣散、思维判断力下降，常常会让人没办法消除疲劳等等。可是你知道吗？睡不好觉不仅使人亚健康，还会引发骨质疏松。这是为什么呢？本期就请上海市闵行区江川社区卫生服务中心全科医生孙园园与你聊聊这个话题。

　　睡眠障碍，不只是老年人的“专利”

　　你是不是也有过这样的经历：晚上翻来覆去睡不着，好不容易睡着了，夜里又总是醒，还总是会做梦，一整夜下来感觉自己睡了不到5个小时。白天呢，又累又容易瞌睡。你可能会觉得，这是年纪大了的正常现象。其实，在医学上，我们把这些现象叫做睡眠障碍。

　　睡眠障碍就是指在我们睡眠过程中出现的各种问题，这些问题可以影响睡眠质量、持续时间或者睡眠的时机，进而影响我们的日间功能和整体健康。别以为睡眠障碍只是老年人的“专利”，年轻人也可能中招哦！

　　睡眠障碍，危害多多

　　你可能会觉得，睡眠障碍嘛，不就是睡不好觉嘛，有啥大不了的？那可就大错特错了！睡眠障碍的危害可多了去了。它会增加高血压、糖尿病、冠心病这些慢性病的风险，而且还会加速我们的衰老，影响我们大脑的认知，也影响我们的学习和工作。

　　如果你熬夜或者是在凌晨的时候还是不能入睡，这个时候人体的血液粘稠度是最高的，可以导致血液的凝固形成血栓，那么就会增加肺栓塞或者是脑中风的急性发作风险。如果你凌晨时不能入睡，心肌细胞的生物钟就会容易被打乱，不仅导致心脏细胞内的钠和钾的水平受到影响，也会增加心肌梗死的急性发作风险。

　　睡眠障碍，竟然和骨质疏松有关？

　　讲了这么多，你可能要问了，医生，你还没说睡眠障碍和骨质疏松有啥关系呢！别急，我这就给你揭秘。

　　睡眠障碍其实是通过一系列的机制影响我们的骨代谢，进而导致骨质疏松。首先，它影响骨细胞的功能。睡眠不足会增加破骨细胞的活性，进而影响我们的骨密度。破骨细胞就像是骨骼的“拆迁队”，如果它们太活跃了，我们的骨骼就会变得脆弱。

　　其次，睡眠障碍还会影响激素水平的分泌。睡眠不足会导致糖皮质激素的增加，性激素的下降。而这两种激素分泌异常也和骨质疏松有相关性。糖皮质激素就像是骨骼的“破坏者”，它会抑制骨骼的形成；而性激素则是骨骼的“保护者”，它能促进骨骼的生长和修复。

　　最后，睡眠障碍还会影响维生素D的水平。睡眠质量差会降低人体维生素D的水平，而维生素D的水平对维持人体的骨量是非常重要的。维生素D就像是骨骼的“营养师”，它能促进钙的吸收和利用，让人体的骨骼更加坚固。

　　骨质疏松，你了解多少？

　　说了这么多，你可能对睡眠障碍有了更深入的了解，但你可能对骨质疏松还不太熟悉。那我再来给你科普一下。

　　骨质疏松是一种以骨量下降、骨组织微结构破坏或损害，而导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的一个全身性的骨病。

　　具体表现有哪些呢？

　　中老年人65岁以上出现腰背部疼痛、身高缩短快（一年内比以往矮了3公分、5公分）、驼背，或者是轻轻一摔就骨折了，这些都可能是骨质疏松的表现。

　　如何判断自己是否有睡眠障碍？

　　你可能想问了，那我怎么知道自己有没有睡眠障碍呢？很简单，我们可以用一些客观的小问题制作成量表，然后通过量表评分来测评一下你的睡眠质量。其中最常用的一个叫匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）评分表。

　　这个评分表非常简单易懂，它就是通过询问你近一个月的睡眠情况，比如你晚上几点睡觉、上床之后多长时间能入睡、早上几点起床等等。然后根据你的回答来评分。比如说当你的总分小于4分时，那么你就是没有睡眠障碍，睡眠质量超级棒；当你的总分在4~6分的时候，那么你可能是轻度的睡眠障碍；当你总分大于7分，那么你可能是重度的睡眠障碍了，也就是老百姓说的失眠。

　　而且啊，我们过去的几年里做了1000多份的匹斯堡问卷，调查发现当大于50岁的人群，如果你的睡眠质量PSQI评分表分值高于9.5分的时候，它可以预警你的骨质疏松。

　　如何应对睡眠障碍和骨质疏松？

　　说了这么多，你可能已经知道睡眠障碍和骨质疏松的关系了，那我们应该如何应对这两个问题呢？

　　首先啊，如果你实在是睡不着，出现睡眠障碍，不要硬撑！合理的使用安眠药是可以的，不要一听副作用就吓得不得了。一定要合理的去安排使用助眠药，在医生的指导下进行。

　　其次呢，每天可以进行一个户外的运动消食，睡前避免饱食。睡前也不要拿着手机一直刷抖音，太兴奋了大脑会很难入睡的。遇到一些视频、一些消息，你的大脑会非常的活跃，那个时候就算吃两粒三粒安眠药都不管用哦！

　　最后呢，如果你已经出现了骨质疏松的症状，比如腰背痛、身高缩短、驼背等，一定要及时去医院进行检查和治疗。测测骨密度，看看自己的骨骼健康状况如何。

　　本文作者/孙园园

　　本文摄影/顾潘庆

　　美术设计/刘丹红

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽

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