视网膜中央静脉阻塞的病因

【病因】

视神经经筛板区变得明显狭窄，神经纤维拥挤，对CRV产生压力。此外，筛板处CRA和CRV位置最靠近。因而阻塞多在筛板或紧邻其后部位的视网膜中央静脉（central retinal vein，CRV）内，大多为血栓形成。促使血栓形成的因素有：①血管壁的改变：高血压和CRA硬化造成对CRV的压迫为最常见危险因素，多见于50岁以上患者。其次为CRV炎症，管壁水肿、内膜受损、内皮细胞增殖等使管腔变窄，血流受阻。血管炎症主要见于45岁以下患者。②血液流变学改变：一些全身性疾病特别是糖尿病，可以引起血液黏度增高、血小板数量增多和凝集性增高、血栓素B2含量增高等。③血流动力学改变：心脏功能代偿功能不全、颈动脉狭窄或阻塞、大动脉炎等均可使视网膜灌注压过低或静脉回流受阻。此外眼局部因素如高眼压、视神经头玻璃疣等的压迫可使CRV内血液回流受阻。CRVO病因复杂，常为多因素共同致病。