耳鼻咽喉科专家郭裕教授谈如何科学防治过敏性鼻炎

　　俗话说“秋天到，鼻炎闹”，每到换季时节，如冬春、夏秋，人们就容易犯过敏性鼻炎。尤其是过敏体质的人，由于体质偏虚寒，一遇到季节变化就会立刻产生反应，比常人更容易患过敏性鼻炎。

　　在中医看来，过敏性鼻炎的患者体质以肺脾肾虚为主，所以幼儿、儿童和高龄老人是主要发病人群。因为幼儿刚出生，肾脏腑还未完全发育到最佳状态，而老年人的正气慢慢衰竭，肾阳亏虚就反映为对外界侵袭的抵抗能力减弱。但是随着生活不规律和空气污染等致病因素增多，过敏性鼻炎的易感人群已经泛化。

　　很多过敏性鼻炎患者发病时鼻子不透气、流清涕、鼻骚痒难忍，晚上睡不踏实，继而导致白天精神萎靡，影响学习和生活。那么我们怎样才能预防过敏性鼻炎呢，这种痛苦到底能不能结束？本次，世界医疗网特别采访了耳鼻咽喉科专家郭裕教授，请他谈谈如何科学防治过敏性鼻炎。

　　

　　拥有好身体是最好的预防方法

　　郭裕教授告诉记者，预防过敏性鼻炎呢主要有几点：第一，提高对气候变化的适应能力。天冷了要添衣，天暖了要卸衣，对体温的调节很重要；第二，保证睡眠充足，注意身体阴阳平衡。中医认为“正气存内，邪不可干”，如果在任何季节你的身体都保持健康，阴阳平衡，外界致病因素对你的侵袭就会大大减轻；第三，如果有的过敏性鼻炎患者明确是食物性过敏造成的，那么就要注意饮食；第四，当秋风扫落叶时，大量的植物花被凋落，使得空气中花粉颗粒增多，此时过敏性鼻炎患者或易感人群就要减少去公园、花园的次数。

　　那么已经患有过敏性鼻炎的人如何减少发病频率呢？郭裕教授说，首先要明确过敏源，然后尽量避免接触。对于不能明确检测出过敏源的患者，则更要加强身体锻炼和自我保健，这对减少过敏性鼻炎发作会有帮助。

　　鼻炎发作很痛苦，但一定不要轻信不明来路的广告，一涂灵、一敷灵是不可能的。如果你出现鼻塞，鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，我们建议你到正规医院的耳鼻喉科进行诊断，然后进行治疗。

　　中西医结合，对症下药

　　许多患者都很关心过敏性鼻炎的治疗，郭裕教授遗憾地表示，从目前的医疗技术水平来说过敏性鼻炎还不能完全根治。西医的微创治疗、筛前神经阻断术等，中医的鼻丘割治、碟腭神经针刺等方法都是为了达到使过敏性鼻炎不发作或少发作的治疗目的。

　　郭裕教授强调，不管是中医还是西医，治好毛病才是硬道理。在过敏性鼻炎发作期，他主张用抗组胺药物，糖皮质激素、抗白三烯药、色酮类药等，可以迅速改善症状。中医要在预防方面发挥更大的作用，比如夏天可以通过三伏天敷贴。到冬季，这些体质比较虚弱的过敏性鼻炎的患者可以通过中药膏方调理体质。经过几年调理以后，体质变好了，对过敏源的反应就会慢慢减弱。

　　据介绍，上海市中医医院耳鼻喉科对过敏性鼻炎已经进行了长达十余年的摸索，目前已经形成了比较一套完整的治疗方法。首先要做必要检查，如过敏原检测、特异性免疫IgE检测、体征检查，甚至拍CT片等，明确是变应性鼻炎还是鼻窦炎、慢性鼻炎；第二，如果确诊是过敏性鼻炎，治疗分两个阶段。第一阶段症状严重的发作期，他们将采用中西结合方法治疗，给予适当的鼻喷剂、口服用药或穴位注射（天突穴水针疗法），减轻患者症状。第二阶段舒缓期，此时主要是通过三九天、三伏天中药敷贴，有针对性的穴位拔罐与灸疗，秋冬季节中药膏方调理来预防复发。经过三到五年的系统治疗，他们对过敏性鼻炎的治疗已经取得比较好的疗效。

　　中医特色天突穴水针疗法

　　上文中提到一种中医特色天突穴水针疗法，我们知道针灸有传统毫针和电针，那么什么是水针呢？就此郭裕教授为我们详细介绍了水针疗法。

　　水针疗法在古代医书中就已经出现，指在经络、穴位、压痛点或皮下反应物上，注射适量的液体，以治疗疾病的方法，天突穴水针疗法就源于此。水针疗法通过药液的持续刺激天突穴，对过敏性鼻炎有疗效。与针刺相比，水针疗法对穴位的刺激时间较长，不像针刺差不多二十分钟左右取出后刺激效果就没有了，水针疗法会让药液在体内慢慢吸收。无论是在过敏性鼻炎发作期抗过敏，还是在缓解期调节患者体质，改善体液功能，天突穴水针疗法都可以起作用。药物加穴位的长时间刺激来治疗过敏性鼻炎是一个比较典型的中医西医结合点。

　　从1994年至今，上海市中医医院耳鼻喉科已经研究和实施了天突穴水针疗法25年。只要患者身体允许、患者自愿，一般病人从八岁到老年，年龄上没有上限，都可以采用天突穴水针疗法，这种疗法比其他方法更有效。治疗一般每周一次，十次一个疗程。因为十次治疗中使用的药物可能不一样，所以他们希望患者能够保持十次治疗不间断。郭裕教授说，过敏性鼻炎的治疗不能一蹴而就，它需要一个比较长期的治疗过程，患者要有耐心。并且，在治疗中使用的药物都是被纳入医保中的，不用担心医药负担过重。