天旋地转耳石症 眩晕治疗有神器

　　门诊的病例

　　在上海工作的贾女士，近两年出现了莫名其妙天旋地转的毛病，且在每天早上起床坐起或晚上睡觉躺下时，突然出现的晕眩最为明显，还可能伴有恶心、呕吐等症状。去医院检查，医生建议她回家之后好好休息、吃药，之后贾女士眩晕的毛病有所缓解，但休息不好或累到，就会复发，让贾女士很是苦恼。贾女士后经所属的卫生服务中心医生推荐，来到复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，经章如新主任的问诊及相关检查，诊断为耳石症。

　　何谓耳石症

　　有人会问，耳石症是什么病？顾名思义，耳石症是内耳前庭器上的石耳脱落到膜迷路的半规管中，随着头部的运动，半规管中的耳石在管中内淋巴液中游荡或滚动，刺激了前庭功能，使得前庭功能紊乱，出现了阵发性眩晕和眼震。各年龄段人群均有发病，中老年人群更为多见，女性稍多于男性。耳石症也被称为良性阵发性位置性眩晕。

　　章如新主任解释说：“耳石症是一种比较常见的耳内科疾病，是由于耳朵里面有个叫做耳石的平衡觉感受器，就是一种小零件，脱位了，到了不该到的地方，因而引起平衡功能障碍，表现为眩晕，也就是天旋地转，有些人还会有恶心呕吐等情况。”

　　此外，耳石症并不罕见，约占全部眩晕病人中的30%-50%。导致耳石症的原因有很多，如头部外伤、内耳供血不足以及遗传等，但过度劳累及缺少睡眠为最重要的诱因。因此，耳石症患者应注意起床及躺下时动作不要过快，开车时注意避免急刹车，避免长时间玩手机。

　　真假耳石症

　　说起眩晕，很多人会想到颈椎病、颅内病变、脑血管疾病等，有人对眩晕与头晕头昏分辩不清，因此，在选择诊治眩晕时，人们往往会想到去神经内科或内科就诊，有时因没想到耳石症这个病，而被当作“颈椎病”、“梅尼埃病”等疾病诊治，如贾女士在经历吃药治疗后，眩晕仍然反复发作，眩晕带来的不良反应依然伴随着她。由此可见，正确的诊断是治疗的关键。

　　如何判断是否耳石症？章如新主任说：“耳石症有两个临床特点，第一，发病与体位运动有关，当人体体位改变的时候，它就会发病，比如早晨起床坐起就会出现发作性眩晕。第二，耳石症眩晕跟其他病引起的眩晕有所不同，它有很明显的位置移动感、视物旋转的感觉，有的就像人坐在船上一样摇晃，有的甚至感到整个房子都在转动，真可谓天转地转，人体无法站稳。有的使得患者伴随有恶心呕吐的反应，并有一阵阵反复发作的特点。其它的颈性眩晕及血管性眩晕等，就没有这么明显的眩晕特征，当然同时需与梅尼埃病等耳源性眩晕相鉴别。”

　　简言之，如果患者每次眩晕发作时与体位改变有关，伴有视物旋转或晃动感，应尽早到耳鼻喉科就诊，很有可能是耳石症，一经确诊，尽早治疗，可起到事半功倍的效果。

　　耳石症神器

　　耳石症严重影响了患者学习、生活和工作质量，长期慢性发作，会造成患者心理上的一些障碍和躯体上的疾病，需要及早诊断，及早治疗。

　　“过去，因为没有这种设备，就耳石症诊断治疗上来说，与其它眩晕性疾病一样，始终是耳鼻喉科领域的一个难题，如今有了这个先进设备，就突然使得这个方面诊断治疗上了一个台阶。”在说到治疗耳石症神器时，章如新主任的兴奋之情溢于言表，他认为，这台国际先进全自动耳石症诊疗仪，可以为广大眩晕及前庭功能障碍患者带来福音，切实地解决耳石症患者的病患。利用耳石症诊疗议治疗耳石症，可以明确的判断耳石所在的位置，还可以确诊后立即复位而治愈，不仅不需要手术及用药，治疗效果也是立竿见影。

　　正如章如新主任介绍所说：“这个病的治疗需要把脱位的耳石进行复位。以前依靠医生手法操作进行复位，效果并不是很理想，复位成功率较低，复发率较高。随着现代医疗技术的进步和计算机技术的发展，这个病现在已可以通过一整套高端全自动诊疗系统来精准定位病变部位，精准复位治疗。”当然，这台引进的耳石症诊断治疗仪除了对耳石症进行精确定位诊断和精确复位治疗之外，对其他原因引起的眩晕也有着较高的诊断价值。

　　专家简介：

　　章如新，复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科主任、上海市卫生系统优秀学科带头人“百人计划”入选者、上海市卫生系统先进工作者。

　　擅长耳鼻咽喉头颈外科各种疑难病症的诊治，鼻窦疾病的内镜微创手术、鼻颅底及鼻眼相关内镜微创手术、嗓音疾病及早期喉癌的显微内镜激光微创手术。在头颈肿瘤、喉癌、鼻咽癌、咽旁间隙颈动脉鞘区肿瘤、鼾症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎，声带白斑、声带麻痹、喉狭窄等嗓音疾病的中西医结合治疗领域有着丰富的临床经验。

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