防治多囊卵巢综合征，我们该懂些什么？

　　赵女士，今年33岁，是一位在都市中奋斗的公司白领。婚后多年，她始终未能迎来期待已久的宝宝，多囊卵巢综合征成为她心中的隐痛。繁忙的工作、高压的生活节奏，让她的身体发出了警报。月经不规律、体重上升、情绪波动，这些症状如影随形，蚕食着她的幸福与希望。尽管职场风光，但面对家庭的渴望，赵女士决心勇敢面对，寻求专业治疗，希望能在这条充满挑战的白领之路上，找到通往母爱的桥梁。

　　无独有偶，年近三十的叶小姐有一个困扰她多年的秘密。自从月经初潮开始，她的月经总是不规律，有时1至3个月才来一次。近几年，她发现自己的身体越来越容易疲劳，晚上失眠健忘，大便稀烂，体重也明显增加。结婚已经一年了，她满心期待地想要一个孩子，却始终未能如愿。焦急的叶小姐决定去医院妇科就诊。医生耐心地询问了她的病史，并安排了一系列检查。最终，叶小姐被诊断为多囊卵巢综合征（PCOS）。这个陌生的名词让叶小姐感到不安和困惑。

　　那么，多囊卵巢综合征究竟是什么呢？如何防治呢？本期《世界医疗网》“大国名医”栏目特邀上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科专家顾卓伟副主任医师与广大读者聊聊这个话题。

　　多囊卵巢综合征：育龄妇女的常见困扰

　　多囊卵巢综合征是临床中常见的女性生殖内分泌疾病，发病原因尚未完全明确，但多与遗传因素、环境因素、生活方式等相关。据统计，5%～10%的育龄期女性患有PCOS。多囊卵巢综合征的临床症状和表现多种多样，包括不孕、月经失调、多毛、痤疮、肥胖等。

　　就像上述两位女士一样，许多女性因为多囊卵巢综合征而饱受困扰。月经不规律、体重增加、不孕等问题不仅影响女性的身体健康，还常常带来心理压力和自卑感。

　　积极面对多囊卵巢综合征，科学防治是关键

　　虽然多囊卵巢综合征是一种常见的疾病，但并不可怕。妇产科专家顾卓伟副主任医师指出，多囊卵巢综合征不会威胁到我们的生命安全，因此不需要过度焦虑。我们可以通过积极的心态面对它，并战胜它。

　　1. 调整心态，不要过度焦虑

　　首先，我们要认识到多囊卵巢综合征并不是什么大病。虽然它会影响我们的生活质量，但只要我们保持积极的心态，积极寻求治疗，就能够有效改善症状。

　　2. 根据需求，制定治疗计划

（图1）

　　从图1中可以看出：针对未婚女性主要目标是调经，同时也需关注肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题；针对已婚且有生育需求的女性，则需更关注助孕；而针对已生育的女性，调节代谢则更为重要。

　　3. 重视月经失调，及早干预

　　长期的内分泌失调可能为妇科疾病埋下隐患。临床发现，月经失调中一半患者患有多囊卵巢综合征，如长期未治愈可能导致不孕甚至子宫内膜病变。因此，妇产科专家顾卓伟副主任医师叮嘱读者，青年女性莫将月经失调视作小事，出现身体不适应及早干预治疗。

　　本文开头病案中的叶小姐就是一个典型的例子。她从小月经不规律，但并没有引起足够的重视。直到结婚后无法怀孕，才意识到问题的严重性。如果她早一点就医，或许能够更早地发现问题并进行治疗。

　　4. 关注代谢失调，调节生活方式

　　多囊卵巢综合征与代谢失调密切相关。肥胖和糖尿病病人多发多囊卵巢综合征，这提示我们代谢失调可能是多囊卵巢综合征的一个重要因素。

　　近年来，越来越多的研究发现，多囊卵巢综合征患者的卵泡液中谷氨酰胺水平显著升高。复旦大学附属妇产科医院的赵世民教授、袁易远副研究员以及徐丛剑教授合作研究发现，卵泡液中谷氨酰胺水平失调导致卵泡破裂障碍，进而导致多囊卵巢综合征。这一发现为PCOS的临床干预提供了新的策略。

　　5. 中西医结合治疗，效果更佳

　　通过中西医结合治疗多囊卵巢综合征，可以收获较理想的疗效。中医以补肾填精、燥湿除痰、疏肝解郁等为治疗原则，可以重建正常的月经周期。西医则通过调节激素水平、改善代谢等方式进行治疗。

　　此外，健康的生活方式也是防治多囊卵巢综合征的重要一环。饮食荤素搭配、适当运动、调节心理，可以帮助女性保持身心健康。

　　预防多囊卵巢综合征，从生活点滴做起

　　对于多囊卵巢综合征患者来说，健康的生活方式尤为重要。饮食方面，要注意荤素搭配，避免暴饮暴食。运动方面，适当进行有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等，可以帮助调节内分泌，改善身体状况。

　　心理调节同样不可忽视。长期的压力和不良情绪会加重病情，因此，我们要学会调节自己的心理，保持积极乐观的心态。

　　专家简介：

　　顾卓伟

　　上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任医师。

　　专业擅长：各类妇科内分泌疾病的综合诊治。长期从事妇科内分泌疾病的临床、科研、教学及科普工作，擅长治疗包括异常子宫出血、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征等在内的妇泌相关疾病。

　　学术任职：担任中国医师协会妇产科医师分会副总干事，上海医师协会妇产科医师分会委员兼秘书，上海医学会妇产科分会内分泌学组副组长，上海市中西医结合学会不孕不育专委会委员，中国妇幼保健协会妇科智能医学专业委员会青年委员。中国科普作家协会及上海科普作家协会会员等，《BJOG中文版》编委。

　　科研成果：执笔2项相关专家共识，主持各类科研、教学课题十余项，第一(通讯）作者发表论文二十余篇，主编漫画图书《画说女性健康》，副主编、参编专著、教材十余部，科普作品多次在国家级及市级科普大赛中获奖。

　　专家门诊时间及地址：周一、周五、周六上午 仁济医院东院（浦建路160号）

　　特需门诊时间及地址：周四、周六下午 仁济医院东院（浦建路160号）

　　本文撰稿/叶    子

　　美术设计/刘丹红

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽

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