中医治肿瘤，必须尊重患者自身康复能力

　
　维护和挖掘免疫系统潜能，“扶助正气”积极防治恶性肿瘤  ——田建辉主任医师谈中医防治肿瘤

　　

　　上海中医药大学附属龙华医院（以下简称龙华医院）肿瘤科主任医师，博士生导师。长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作，善于在中医临证思维指导下，综合运用中医药和放疗、化疗、生物疗法等以提高肿瘤患者生存质量和延长生存期，对中医药激活和维护恶性肿瘤患者的自身抗癌能力有系统研究。

　　近日，小编来到龙华医院田建辉主任办公室，一进门，田主任就热情的招呼我们坐，脸上灿烂的笑容仿佛能温暖屋外凛冽的寒风，但是在谈到中医治肿瘤的专业问题时，田教授立即严肃起来，用洪亮的声音，敏捷的思维，肃穆的态度，与小编缓缓道来他对中医治疗肿瘤的独到见解。

　　田主任说，通过长期临床观察，和研究，中医治疗肿瘤，明显的比较注重患者本人的自身能力的激活和维护，而不是对抗性的治疗，尊重患者自身的康复能力是中医药的重要特点。

　　什么是患者的自身康复能力

　　据田主任介绍，人一出生以后，就发展出一套非常系统有效的自我保护机制。免疫系统是其中最重要的一个组成部分，担当防御外界各种微生物入侵和体内转化细胞（具有转化为癌细胞的趋势）的清除工作，具有随着年龄增长不断衰退的的特点。随着年龄的不断提高，男性在40岁左右，女性在35岁左右开始，中枢免疫器官胸腺萎缩明显，机体功能进入由盛转衰的关键节点。这个时期如果不进行适当的维护，则往往为以后罹患各种疾病埋下祸根。

　　免疫功能状态与肿瘤发病的关系肿瘤流行病学资料表明，主要实体瘤如肺癌、胃癌、肠癌、食道癌、乳腺癌、卵巢癌等发病高峰在40岁以后，此前的发病率明显较低。这种发病特点与人体的免疫功能状态有密切关系。

　　在青年时期，免疫功能能有效识别抗原并进行及时清除，所以即使体内有少量癌前病变，也能及时清除。到40岁以后，免疫清除能力逐渐下降，而衰老的各种细胞逐渐增多，并发慢性炎症的发生，两者形成恶性循环，促进恶性肿瘤的高发。尊重患者自身康复能力的好处充分重视挖掘人体免疫机能是目前研究的热点，具有巨大的潜力。目前国家大力推行的疫苗注射保护各种传染性疾病的发生，就是充分利用和挖掘人体免疫系统功能的典范实践。

　　目前，宫颈癌的疫苗、乙肝疫苗都是非常成功地预防宫颈癌和肝癌发生的实践。肿瘤的各种生物免疫疗法也成为临床研究的热点，无不体现了对免疫系统潜能挖掘的期望。

　　田主任说，中医比较注重维持患者自身的康复能力，尤其是免疫系统功能。免疫系统功能正常可积极有效清除肿瘤细胞，对肿瘤进行清除。从而达到术后的患者预防其转移，即使是有瘤体的晚期患者，也可以达到带瘤生存的效果。

　　而随着现代医学的不断进步，多数患者直接采取放疗化疗等西医手段治疗，往往忽视人体免疫机能的维护，是需要在治疗中注意的重要临床问题，因为正常的免疫功能才是长期稳定的关键因素。

　　强化患者的自身康复能力的关键节点

　　田主任表示，对机体免疫系统功能的认识还很肤浅，需要加大研究的投入和力度。从目前有限认识来看，年龄越轻则容易形成免疫记忆，有助于预防的效果，国家统一的婴幼儿防疫计划已经是常规的临床实践。在40岁左右机体功能由盛转衰的关键节点进行积极干预，也是预防后半生各种疾病的关键。

　　中医药提高康复能力的手段很多，目前应用最多的还是口服中药，中药又有各种剂型，口服是大家最常见的，另外还有胶囊，注射剂等。此外，还可通过各种外治法如针灸、膏药、郭林气功等手段提高患者自身免疫力，治疗肿瘤。目前，每逢冬季的膏方也是通过精确辨识体质，综合调补达到提高自身抗癌能力的作用，“龙华膏方”已经成为沪上冬季的一大流行消费。

　　此外，适当运动，合理饮食，保持愉快心情、放松自己，健康作息，劳逸结合，也是不可缺少的。因此，调整自己的生活状态到合理的区间才能提高自身免疫力，增强自身康复能力。

　　最后，田主任反复强调，对癌症预防的价值远远大于最先进的治疗。采用各种方法维护机体康复能力在正常状态以发挥其抗病治疗并能力，应该是医生追求的目标。决不能被日新月异的治疗新技术、新药物迷惑而罔顾自身的抗癌能力，甚至在治疗的过程中不断虚弱机体的免疫功能，这种治疗的结果往往是“赢了局部战役”，但“输了整场战争”。

　　田建辉：主任医师，博士研究生导师，医学博士，国家第一届中医药传承博士后。

　　全国名中医刘嘉湘教授工作室成员。中国中医药学会肿瘤分会委员，中国医师协会中国中西医结合学会肿瘤分会执行委员会委员，吴阶平基金会肿瘤综合治疗部专家委员会委员，中华中医药学会中医免疫分会副秘书长。国家自然科学基金项目评审专家，上海市科委项目评审专家。上海市卫生局优秀青年医学人才，英国访问学者。上海中医药大学附属龙华医院"龙医学者"。美国SCI收录期刊《肿瘤结合医学治疗杂志》“Intagerative Cancer Therapies”审稿人。

　　长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作，善于综合运用中医药和放疗、化疗、生物疗法综合治疗以提高肿瘤患者生存质量和延长生命。尤其擅长肺癌以及妇科常见肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌的综合治疗。

　　长期学习和系统整理刘嘉湘教授治疗恶性肿瘤的学术思想，获得2005年教育部提名国家科技进步奖二等奖等三项。发表国内外科研论文40余篇，其中SCI收录论文5篇。目前承担国家自然科学基金和上海市自然科学基金项目各一项，深入揭示中医药治疗肺癌的免疫机制；参加美国国立卫生研究院课题的癌痛项目研究。