秦悦农：一手持刀一手抓草，只因心中有一团火

　　初见秦悦农主任是在几年前，小编是一个初出茅庐的小记者，他是第二个采访对象，采访之前查阅秦主任相关资料时，看见他的照片以及相关文字报道，认为他是一个儒雅温和极具才气且帅气的人，这稍稍缓解了小编的紧张。然而一见面，秦主任就直接表示，采访要抓紧时间，他还有病人等着。这雷厉风行的样子着实让小编出了一身冷汗。

　　第二次见面，是在“乳此美丽，房患未然”大型乳腺疾病防治科普活动上，秦主任作为乳腺疾病方面的一线医生，他上去分享他这些年的临床工作以及乳腺疾病的相关进展，全程严肃。一再强调早发现早诊断早治疗，不要讳疾忌医。说到有些患者不信任医生，对医生开的中药处方，拿回去一味药一味药的百度得出药方大部分药材都是有毒成分后，大骂医生缺德想要毒死他的实例时，更是疾言厉色，表示这种没有医信感的患者他治疗不了，请另谋高就。

　　本次采访则是第三次见面了，见面之前，小编想，这次秦主任是严肃、高冷还是慷慨激昂？然而在“汇科普 读书会”三八妇女节关爱女性健康科普讲座上，看见秦主任如沐春风的笑容，风趣幽默的语言，时不时抛出的逗梗，小编在想，这怕是一个假的秦主任吧。

　　内心有一团火，走上中西医并重道路

　　“汇科普 读书会”三八妇女节关爱女性健康科普讲座在上海钟书阁举行，活动当天细雨蒙蒙，冷风拂面，甚是清冷。秦主任作为主讲人，一身淡蓝西装加身，相当清俊帅气。有患者朋友问：“秦主任，你穿这么少，不冷？”秦主任笑答：“因为我内心有一团火，希望建立更加和谐的医患关系，能为患者更好的治愈，故而不冷。”

秦悦农主任为“汇科普 读书会”三八妇女节关爱女性健康活动进行科普讲座

　　秦悦农，一个毕业于上海第二医科大学医疗系临床医学专业，1999年曾在美国马萨诸塞州立大学医学院进修学习乳腺癌的早期诊断和综合治疗，尤其是规范化保乳手术的道地西医，却在回国后，于2004年，完成上海市高级“西学中”研修班学业，师从全国名中医、上海中医药大学终身教授陆德铭先生和名中医奚九一教授，系统学习了中医理论及中医外科临床实践。这在常人看来，可能不是太能理解：海外归来的他，本已前途无限，何故“自找麻烦”从头学习中医？

　　秦主任介绍说：“因为用现代医学的所有的手段来治疗疾病，仍然是有缺陷的。大概西医方面无论是手术也好，化疗也好，都无法缓解带瘤生存患者的术后问题。那么势必使得我们这种专业的医生要想去寻求一种更好的更有效的能够解除患者痛苦的方法。学习中医，恰好可以弥补这一块。”

　　中西医并重与中西医结合都只是一种说辞，区别在于是将两个系统的两条线明确了，而不是一提到中西医结合就容易让人误以为是中医和西医夹杂在一起，就叫中西医结合。中西医并重则是注重选择，在患者的病情方面，更适合于中医治疗的，选用中医治疗；更适合于西医治疗的，则选用西医治疗。同一个患者的同一种疾病，在它的不同阶段，都可以用所谓的中医方法、西医方法治疗，这就是中西医并重，也可说是中西医结合治疗，最终使患者受益。

秦悦农主任（左二）与世界医疗网采编部工作人员合影

　　西（医）学中（医），打铁还需自身硬

　　秦主任说：“我们仍然必须把患者看作是一个整体，也就是说作为这一个整体，什么样的治疗对她最有利，是我们选择的方向，而不要单纯地站队：我是中医治疗方法，或我是西医治疗方法。做到这点，其实我们已经忘记自己是中医还是西医了。因为我手里手术刀有，草（药材）也有，才能够使得不同阶段的患者获得我认为更合适的治疗。”

　　西学中也不是说说就行。西医和中医是两个完全独立的医学体系，学习时，难免会有迷惑之时、艰涩之感，很多人有学中医、西医的心，却在现实面前败退。秦主任表示，你在迷惑的时候，放弃了，就完全放弃了；如果你在迷惑的时候，继续深入的话，你会发现最终的最顶层，中西医应该仍然是相通的，并逐渐走向统一。也就是说，单纯的西医，如果没有对患者的一个整体观念，其实走不远；同样，作为一个中医，只掌握中医理论，没有现代医学的方式方法，也是不行的。

　　秦主任以此为标准，要求他科室的其他医务人员及带的研究生都要掌握中西医两种体系。因为以更高的目标来看，医生服务的对象是人，只有医生手中掌握了更多的技术理念，才能让患者活的更好，治愈的希望越大。

秦悦农主任亲笔为《非常医患对话——乳房那些事》签名

　　一手持刀一手抓草，尽可能管控乳腺疾病

　　在“汇科普 读书会”三八妇女节关爱女性健康科普讲座上，秦主任介绍了2018年全球约208万女性新发生乳腺癌，2018年全球约63万女性死于乳腺癌，2015年中国约26.86万女性新发生乳腺癌，2015年中国约6.95万女性死于乳腺癌，上海每年发病率约60～80/10万。这些触目惊心的数据就是全球乳腺癌的现状，乳腺癌已经成为第一“红颜杀手”，并且发病率还在呈逐年上升趋势。

　　同时，秦主任提醒，乳腺癌属于“相对善良”的恶性肿瘤，和其他恶性肿瘤相比，乳腺癌生存率相对较高。早期乳腺癌，如乳腺原位癌的五年生存率为99%～100%，上海地区第一期乳腺癌的五年生存率已经达到了93%。所以，早发现、早诊断、早治疗，以及规范治疗，在乳腺癌防治中显得尤为重要。

　　这里需要提醒的是，早发现、早诊断包括两个方面：一方面是患者的自查，一方面是专科大夫的定期检查。患者自查，可以第一时间发现自身情况以便及时就诊，但患者如果没有掌握明确的诊疗技术的话，容易耽误病情。故而，适龄的女性每一年至少要到专业医生那里做一次体检。值得注意的是，40岁到60岁是乳腺癌的高发年龄段，也是女性更年期时期，建议此年龄段女性缩短到医院检查的时间间隔。

　　无论是中医方法治疗，还是西医方法治疗，关于乳腺疾病，秦主任建议道：保持良好的生活方式有利于减少乳腺疾病的发生；定期检查有助于更早期发现乳腺疾病；专业医师可以使得治疗方案更为合理；良好的手术减少对患者外观的影响；中西医结合的方法可以提高患者的生活质量。

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　　《非常医患对话——乳房那些事》是秦主任根据自己25年的临床经验，从大量的实践中筛选出了100例具有代表意义的医患真实对话编写出来的。以患者能理解的语言来回复，严肃的、讽刺的、比喻的，幽默中透着真诚，直达患者心灵深处，驱散患者的焦虑，化解患者的痛苦。想要了解更多案例和解答，可关注上海科学技术出版社出版的《非常医患对话——乳房那些事》。

　　专家简介：

　　秦悦农

　　主任医师，现任上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科主任。世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会副会长，上海交通大学国家健康产业研究院自然医学与健康研究所专家委员会副主任，中国中医药促进会乳腺病专业委员会常务委员，上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会常务委员，全国名中医陆德铭工作室成员，海派中医顾氏外科第五代传人。工作中擅长中西医并用诊断治疗各类乳腺良恶性疾病，是国内为数不多的中医西医技术兼具的医生。

　　曾主编出版《健康生活完全指南——乳腺疾病》，参编多部专业著作。主持及参与国家自然科学基金，市科委，卫计委等多个科研课题项目。

　　特需门诊：周一下午 周四上午

　　专家门诊：周三下午

　　文/明月

　　摄影/苏锦斌