如何拯救睡眠障碍？

　　追剧、刷视频......熬夜似乎成了当今社会很多人的常态，与此同时，“长期晚睡可能出现睡眠障碍”、“连续3晚睡眠不足免疫功能低一半”、“来自美国印第安纳大学的一项研究表明，在试图入睡的时候看时间会加剧失眠”等话题也频繁登上热搜，引发了大家的讨论。面对这么困扰的睡眠问题，世界医疗网专访上海市杨浦区市东医院神经内科专家钟萍主任，请她与大家聊聊如何拯救睡眠障碍这个热门话难题。

　　睡眠对于人的健康，就像呼吸一样重要

　　睡眠，是维持机体健康不可缺少的生理过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，人的一生，有三分之一时间在睡眠中度过。睡眠对于人的健康，就像呼吸一样是我们生命中的一个必需品。

　　长期睡眠不足会引起机体发生一系列不健康的症状，包括脑功能的受损，比如注意力不集中、容易疲倦，情绪比较易怒、暴躁。另外，思考能力会下降，警觉力和判断力会削弱。同时，专注力也会有所降低、记忆力也会降低、免疫功能会引发失调。

　　长期睡眠不足不仅使免疫力下降，会加大罹患糖尿病、肥胖症、高血压、以及各种心脑血管疾病的风险，也容易包括肿瘤等其他疾病的发生。长期睡眠不足最常见的现象会合并情绪性的一些反应，表现抑郁的情况和焦虑的症状等，会严重影响到日常生活，导致生活质量下降。

　　（世界医疗网采编专访钟萍主任）

　　睡眠障碍症有什么表现

　　睡眠障碍包括睡眠时间明显减少和睡眠质量差，当然异常的睡眠行为也是睡眠障碍的表现之一。睡眠质量的变化是睡眠异常的表现之一。具体表现如下：

　　1、入睡困难

　　入睡时间超过30分钟即为“失眠”。

　　2、睡眠质量差

　　睡眠障碍有很多表现，其中之一就是睡眠质量差，表现为深睡时间少，浅睡时间长，并且容易惊醒、早醒，第二天醒来没有精神。

　　3、白天犯困、思睡

　　如果晚上失眠，第二天就会表现为思睡犯困；白天处于思睡状态，白天难以遏制的困倦和睡眠发作或者嗜睡，也是睡眠障碍的一种表现。

　　4、异常行为

　　梦游症、梦呓症、惊梦、下肢出现刻板的肢体活动都是睡眠异常行为。

　　5、睡眠呼吸紊乱

　　常见的就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，表现为睡眠时打呼噜伴随呼吸暂停，可伴随白天乏力、头昏、困乏、注意力不集中等。可伴有夜间低氧血症和高碳酸血症。

　　6、不宁腿综合征

　　不宁腿综合征是一种主要累及腿部的常见的感觉运动障碍性疾病，主要表现为双下肢难以形容的感觉异常与不适，有活动双腿的强烈愿望，常在夜间时加重。

　　（世界医疗网采编专访钟萍主任视频）

　　什么原因会引起睡眠障碍

　　睡眠障碍与多种疾病有着密切联系，临床各类疾病患者都可能导致睡眠障碍，也可能合并睡眠障碍。此外，环境、饮食、药物等也可引起睡眠障碍。

　　在临床当中，导致睡眠障碍的原因可能有以下几种：

　　1、病理性因素

　　当患者有疼痛症状、患心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤等等，都可能会影响到睡眠质量，导致睡眠节律周期紊乱。

　　2、心理性因素

　　当患者精神压力过大或面对应激事件，出现焦虑、紧张、恐惧等情绪改变时，都会影响睡眠，导致睡眠障碍的产生。

　　3、生理性因素

　　经常值夜班或者是睡眠环境不佳、更年期，甚至出差倒时差等都可能会影响睡眠，导致睡眠障碍。

　　睡眠质量好的标准之一：一觉到天亮

　　一夜好眠，让身体充满电，整个人的情绪状态都能得到一定缓解。

　　正常的睡眠时间一般是6-8小时，但每个人的睡眠习惯都不同，有些人可能睡6小时就已经足够，有些人可能睡8小时才能进入深度睡眠，对于睡眠质量来说不是睡眠时间越长质量越高。

　　睡眠质量好的人群，一般会表现为精力充沛、头脑清醒、思维敏捷等，而睡眠质量差的人群一般会表现为精神萎靡、疲惫、头脑不清等。

　　通常躺在床上10分钟以内就能够入睡，是睡眠良好的表现。卧床30分钟以上还没有入睡，可判断为入睡困难；睡着了之后正常情况下就是一觉睡到天亮。中途很少会起来起夜或者是惊醒。如果有的话，在起夜和惊醒之后也会很快的入睡。而睡眠质量差的人在半夜醒来之后想要再次入睡会非常的困难。

　　改善睡觉质量，从睡前不玩手机开始！

　　睡眠并不是在床铺上休憩这么简单，人们越来越注重睡眠质量，和良好的主观睡眠体验。

　　医学研究发现，视网膜的感光视神经细胞接受到蓝光刺激8分钟，就会让机体持续兴奋达到1小时以上，造成人体生物钟的混乱。因此睡前过度使用手机，会使人出现入睡困难、入睡时间延迟等问题。睡前远离手机、电脑等电子设备，防止干扰自己的睡眠作息。

　　情绪稳定，对于快速入睡非常重要。睡前调节情绪，让情绪稳定平和下来，这样会入睡更快。同时应保持睡眠环境安静舒适。

　　规律的作息有助于睡眠质量的提高。避免过度熬夜，不良的生活习惯可加重失眠的程度。建立健康的睡眠习惯，缩短白天的睡眠时间开始，如果中午特别困，不要超过半个小时的午觉。

　　培养健康的生活方式，定期进行适量的身体运动，如散步、慢跑或瑜伽等有助于消耗体内能量、减轻焦虑和紧张情绪，并提升睡眠质量。

　　如何治疗失眠问题

　　“入睡困难、中间容易醒、早醒，这些都是失眠的症状。”钟萍主任介绍，如果失眠引起了日常生活和工作出现问题，或者入睡困难持续1~2周的时间甚至超过两周，长期处于失眠焦虑的状态，出现这种情况的失眠就需要寻求医生的帮助。

　　失眠分为继发性失眠和原发性失眠两种。对于继发性失眠的治疗，首先要针对病因进行处理，只有把继发性的病因去除掉，失眠才能得到根本的改善。此外在生活中也要让失眠的患者养成一个良好的生活作息。失眠首先考虑非药物治疗，改善患者的不良的生活方式与睡眠习惯，从而改善睡眠。

　　非药物治疗是进行睡眠卫生教育和心理行为的治疗，首先要让患者了解睡眠卫生的知识，消除失眠带来的恐惧和紧张，养成良好的睡眠习惯。如果有失眠的问题不妨通过冥想的方法来调节，这一种治疗方法的好处在于可以在短时间之内让患者舒缓不良情绪，调节身体。

　　睡眠障碍的治疗，除了非药物治疗还包括药物治疗。睡眠障碍的传统治疗药物是苯二氮卓类药物，像安定这类药物可以帮助大家睡眠。另外，唑吡坦是目前常用的新型安眠药物，属于非苯二氮卓类，可以用来治疗各种类型的失眠症，有快速导入睡眠的作用。其它像褪黑素，可以用来治疗轻度的失眠。这是因为褪黑素是人体中本来就存在的生理性激素，它的分泌和人体的昼夜节律有直接关系，能够改善睡眠质量，使睡眠中觉醒的次数减少，延长深睡眠的阶段。

　　失眠的中医治疗主要包括常用的汤药、中药饮片。中医药治疗失眠的第二个方面是针灸治疗，针灸治疗失眠效果也是非常明显的，它的穴位主要包括一些内关、神门、安眠、足三里等。另外有一些食物也可以服用，比如百合、茯神、酸枣仁、桂圆，这一类的食物对于失眠也是比较好的。还有一些穴位贴敷、皮内针治疗、艾灸等这些方法对于失眠的改善也有辅助的作用。

　　睡不好怎么办？专家教你“先睡心，后睡眠”

　　神经内科专家钟萍主任表示，说到如何治疗睡眠障碍这个问题，需考虑到每个患者的个体情况。不同的患者可能病情情况不同，因此在治疗方法的选择上也会有所差异。

　　目前因长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动、劳逸结合长期处理不当所导致的睡眠障碍患者越来越多。因此，需针对病因进行治疗，重新调整工作和生活方式。

　　在睡觉时，需要一个安静温馨的环境，这有助于身体和大脑放松。舒适的床铺是也是良好睡眠的关键之一。选择一个合适的床垫和枕头，这有助于缓解身体的压力点，并支持脊柱，有助于提高睡眠质量。

　　与此同时应该尽量保持轻松愉快的心情，可在睡前洗个热水澡、进行一些按摩、泡脚以帮助入睡；平时可注意多吃宁心安神的食物；日常生活中要养成良好的生活、饮食习惯，这样才有利于身体健康。

　　钟萍主任建议，首先要养成良好的习惯，作息规律；了解一些睡眠知识，不要对失眠有太过的恐惧，再者睡前不要饮酒以及吃刺激性的食物，看刺激性的电影、电视，远离电子产品等。有睡眠障碍的人通常可以通过非药物治疗、行为认知疗法、药物治疗和物理疗法等方式缓解。

　　以上就是关于如何治疗睡眠障碍的相关内容介绍，很显然治疗睡眠障碍的方法是因人而异的，希望每一位睡眠障碍的患者都能够好好对待自己睡眠情况，积极应对治疗，切不可掉以轻心疏忽大意。

　　专家简介：

　　钟萍

　　医学博士，主任医师，硕士研究生导师，上海市杨浦区市东医院神经内一科科主任。

　　擅长头痛、头晕、肢体无力麻木、记忆力下降、抽搐、睡眠障碍、焦虑抑郁以及脑梗死、脑出血、眩晕症、认知障碍、、帕金森病等神经系统疾病的中西医诊治。

　　从事神经内科临床工作 30年，主持省部级及市级课题多项，以第一作者或通讯作者发表SCl 论文 20 篇。首届上海市高级中西医结合培养人才，第二届“仁心医者·上海市杰出专科医师”获奖者,杨浦区第十一批“拔尖”人才。

　　专家门诊时间：周三上午　　

　　本文作者/赵青青

　　本文摄影/顾潘庆

　　美术设计/张丽萍 谢曼丽

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七

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