范建高：5-10年后，脂肪肝致肝癌，将成中国常见病——访上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任范建高教授
“我刚才去会诊一个日本小姑娘，她就是急性脂肪肝，现在是昏迷，肝衰，在重症ICU。这种急性脂肪肝，假如好了，她就好了，但是52%甚至高达90%的人可能会死亡，死亡率更高。”范建高教授对小编如此说道。
近几年，由肥胖、糖尿病和过度饮酒等导致的酒精性和非酒精性肝病（俗称“脂肪肝”）逐渐走入大众视野，而如日本小姑娘患急性脂肪肝的人数较少，多数人是慢性脂肪肝。慢性脂肪肝起病隐匿，临床症状轻微且无特异性，因此，有很多人对脂肪肝不以为然，认为脂肪肝只是一种亚健康状态，不需过多理会。
然而，上海交通大学医学院附属新华医院（以下简称“新华医院”）消化内科主任范建高教授在接受世界医疗网专访时表示，脂肪肝一旦发生，且没有及时干预的话，肝脏会随着时间的推移出现炎症、损伤，甚至导致肝炎、肝硬化、肝癌和肝衰。因此，脂肪肝即使没有症状、没有增高转癌率，我们也不能认为它是一个亚健康状态，我们必须要高度的重视，并给与相应的治疗。
目前，中国病毒性肝炎发病率不断下降，普通人群乙肝病毒感染率已经由原先的9.8%降到7.2%以下。但是中国其他肝病的发病率及其危害至今仍无减轻迹象。
调查显示，中国成人非酒精性脂肪性肝病的患病率约为15%（6.3%-27%），其中80%-90%为单纯性脂肪肝，脂肪性肝硬化的患病率低于1%。
而西方国家相关数据表明，成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为20%～33%，肥胖症患者单纯性脂肪肝患病率为60%～90%。
据范教授介绍，我国已经由原来的病毒性肝炎特别是乙型肝炎为主，逐渐变成由肥胖、糖尿病、过量饮酒所造成的脂肪肝为主，并取代慢性乙型肝炎成为中国第一大肝脏疾病。而在欧美发达国家，非酒精性脂肪性肝炎，就是第一大的肝脏疾病。
脂肪肝跟肝硬化、肝癌、肝衰的发生密切相关。范教授表示，在欧美发达国家，由脂肪肝导致的肝硬化、肝癌、肝衰等很多，而在我国，脂肪肝导致肝硬化的很多，肝癌的也有，这个危害已经在逐渐逐渐的显现。若不足够重视，再过五年、十年，我国由脂肪肝导致的肝硬化或肝癌，预计会成为一种常见疾病。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。因此，很多人就认为脂肪肝是胖人的专利，与瘦人无关。
但是，据范教授解释，胖人由于肝脏脂肪蓄积过多，体重重，发生脂肪肝的风险大，且肥胖的时间越长，脂肪肝的风险越大。而一些瘦人，不管是按体重，还是按腰围计算，他们都没有达到负性肥胖的标准，但是他们的肝脏脂肪层却确确实实的增加了。
这种情况在亚洲比较常见，因为我们日常饮食中多食用碳水化合物，含果糖饮料等，这些食物很容易让人先胖肝，再来胖腰，最后全身肥胖。另外，平时爱吃油脂的东西，零食、夜宵等不断，导致摄入的热量过多，脂肪大多堆积在肝脏里，就会导致脂肪肝。
因此，很多人感到冤枉，觉得自己不胖，不会得脂肪肝。但实际上是他的肝脏先胖了，以后若不对脂肪肝进行干预的话，两、三年以后可能就是全身肥胖，而这种脂肪肝是隐源性的。
范教授说，脂肪肝成为我国第一大肝脏疾病，究其原因，肥胖、血脂紊乱、高血压病、高尿酸血症、过量饮酒是一方面；另一方面，现代人吃得多、吃得好，动的少，喜欢吃夜宵，压力太大，睡眠不够，也是发生脂肪肝的重要因素。假如能把这些因素尽可能的去除的话，人们生脂肪肝的可能性就会大大的降低。
但对于已经患了脂肪肝的人来说，治疗脂肪肝就不是控制饮食、作息合理那么简单了。据范教授介绍，脂肪肝是遗传-环境-代谢应激相关性疾病，它作为一个个体来讲，它可能涉及到消化内科、内分泌科、心血管科、神经内科、肿瘤内科等。此外、还需临床营养素、运动康复师，甚至对有对贪食症的人、对一些抑郁焦虑的人，还需要心理行为师等其他学科领域专业人士同时进行干预。
因而，新华医院设立脂肪肝联合门诊，可以让病人在同一个时间、同一个地点跟他所需要的相关的专家，见面，再联合制定适合病人的治疗方案，这样就不会自相矛盾，也不会重复用药，从而达到好的治疗效果。
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