深部真菌病之隐球菌病的诊断

    【诊断】

    1．病原体检查 ①墨汁染色法：是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同，取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外周有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。反复多次查找阳性率高。脑脊液应离心后取沉淀涂片。②真菌培养：取标本少许置于沙氏培养基中，在室温或37℃培养3～4天可见菌落长出。

    2．血清学检查 由于患者血清中可测到的抗体不多，因此检测抗体阳性率不高，特异性不强，仅作为辅助诊断。通常检测新型隐球菌抗原，以乳胶凝集试验（latex agglutination test）灵敏而特异，且有估计预后和疗效的作用。