妊娠剧吐的治疗

　　【治疗】

　　妊娠后服用多种维生素可减轻妊娠恶心、呕吐。对精神情绪不稳定的孕妇，给予心理治疗，解除其思想顾虑。

　　妊娠剧吐患者应住院治疗，禁食，根据化验结果，明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质，每日补液量不少于3000ml，尿量维持在1000ml以上。输液中应加入氯化钾、维生素C等，并给予维生素B1肌内注射。

　　止吐剂一线用药为维生素B6或维生素B6-多西拉敏复合制剂。对合并有代谢性酸中毒考

可给予碳酸氢钠或乳酸钠纠正。营养不良者，静脉补充必需氨基酸、脂肪乳。一般经上述治疗2～3日后，病情多可好转。若患者体重减轻大于5%～10%，不能进食，可选择鼻饲管或中心静脉全胃肠外营养。孕妇可在呕吐停止后，试进少量流质饮食，可逐渐增加进食量，同时调整补液量。

　　经治疗后多数病情好转可继续妊娠，若出现下列情况危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠：①持续黄疸；②持续蛋白尿；③体温升高，持续在38℃以上；④心动过速（≥120次/分）；⑤伴发Wernicke综合征等。