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【病因】
急性化脓性中耳炎未及时治疗或用药不当.身体抵抗力差,或致病菌毒性过强,都可能是急性化脓性中耳炎迁延为慢性的原因。鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶易导致中耳炎反复发作。
常见致病菌多为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,其中革兰阴性杆菌较多,可有两种以上细菌混合感染。无芽孢厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。
近年病理研究发现:在中耳炎病程中,中耳系统狭窄的内通风引流通道(如鼓峡、鼓窦口等)很容易被水肿黏膜、包裹性积液、粘连或肉芽等炎性病变阻塞,使阻塞区域以上的结构如上鼓室、鼓窦、乳突气房等的炎性渗出液发生潴留,导致肉芽组织形成。因而,中耳系统内通风引流通道的病理阻塞是促使慢性化脓性中耳炎形成的一个重要病因。
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