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【定义】什么是β-1,3-D葡聚糖检测?
葡聚糖广泛存在于真菌细肥壁中,占其于重的80%~90%。由于β-1,3-D葡聚糖仅广泛存在于真菌的细胞壁中,当真菌进六人体血液或深部组织后,经吞噬细胞的吞噬、消化等处理后β-1,3-D葡萄糖可从经胞壁中释放出来,从而使血液及其他体液(如尿、脑脊液、腹水、胸水等)中β-1,3-D葡聚糖含量增高。当真菌在体内含量减少时,机体免疫可迅速清除。而在浅部真菌感染中,β-1,3-D葡聚糖未被释放出来.故其在体液中的量不增高。β-1,3-D葡聚糖是检测是否存在深部真菌感染的指标之一。
【正常值】β-1,3-D葡聚糖检测的生物参考区间是什么?
光度法
① <60pg/ml:无深部真菌感染(隐球菌、接合菌不除外)。
② 60~100pg/ml:为观察期,应连续监测。
③>100pg/ml::怀疑深部真菌感染,建议临床结合症状治疗。
【临床意义】β-1,3-D葡聚糖检测异常有什么临床意义?
辅助深部真菌感染的诊断和治疗。
【注意事项】做β-1,3-D葡聚糖检测时应注意什么?
本检测应采用无热源的采血管,在无菌无热源的环境下进行,避免微生物和细菌污染。某些因素会对本检测造成干扰;比如应用纤维素膜进行血液透析的患者;某些纱布或医疗物品中含有葡聚糖;白蛋白、免疫球蛋白等静脉制剂、磺胺类药物、某些抗肿瘤药物含有香菇多糖;某些细菌败血症患者(尤其是链球菌败血症患者);香菇类食物等。
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