梅毒螺旋体

　　【定义】什么是血清梅毒螺旋体检测？

　　梅毒螺旋体（TP）是性传播疾病——梅毒的病原体，TP感染可刺激机体产生针对TP的抗体。梅毒血清学实验常用的检测方法有：快速血清反应素试验（RPR）、梅毒乳胶凝集试验（TPPA）和梅毒特异抗体（TP）试验。

　　【正常值】血清梅毒螺旋体检测的生物参考区间是多少？

　　RPR、TPPA和TP均为阴性。

　　【临床意义】血清梅毒螺旋体检测异常有什么临床意义？

　　TP抗体检测是一种经典的特异性较高的梅毒血清学反应，假阳性率不到1%；TTPA主要通过检测患者血清中有无梅毒螺旋体（TP）的特异性抗体，对梅毒进行确诊，特别用于疑难患者的诊断。

　　RPR为梅毒的筛查试验。阳性见于一期梅毒（病灶出现后1~2周血清RPR可呈阳性、二期梅毒（血清RPR效价最高，阳性率99%）、先天性梅毒（血清RPR阳性率可达80%~100%）；由于效价与病变活动性有关，经药物治疗血清RPR可转阴，故血清RPR还可用于梅毒药物治疗效果的检测；应注意，初期或晚期梅毒患者血清中反应素量不足时，可出现假阴反应。此外，妊娠女性、老年人及免疫接种后，均可能出现血清RPR阳性反应，但一般效价不大于1：8。麻风、结核、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、回归热、病毒性疾病、支原体感染、疟疾等疾病以及吸毒者，血清RPR均可呈阳性，但效价较低。