疾病｜得了癌症不要放疗？看看专家怎么说

　　在我国，许多癌症患者往往绕着肿瘤相关科室团团转，却“三过放疗科而不入”。这是为何？理由通常有两个：一是放疗副作用大，“宁愿等死，也不遭罪”；二是放疗只是辅助治疗，无法根治癌症，做与不做关系不大。

　　真的是这样吗？跟着小编往下看吧。

首先让我们摒弃偏见，重新认识下啥是放疗吧。

　　放射治疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗，放射治疗的手段是电离辐射。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。据西方国家的临床数据表明：有60%左右的肿瘤患者需要接受放射治疗。而我国的临床数据表明：目前只有28%左右的肿瘤患者接受过放射治疗，与先进国家之间还有较大差距。

放疗副作用大，不放疗更安全？

　　在以前，人们进入放疗科时常会发现许多病人脸上有一条条的红印子，看上去非常吓人，那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里，放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，因此有的选择“宁愿等死，也不遭罪”。

专家：现代放疗的副作用比手术、化疗小得多

　　人们印象中精度不高、副反应大的放疗指的是常规放疗。常规放疗由于影像诊断和定位系统都只停留在二维平面上，医生看不到肿瘤后面的情况，就只能靠感觉和经验去掌握，如同盲人摸象，在这种大面积的照射下，肿瘤周围的正常细胞就像被挟持的人质一样被射线破坏，导致最终对肿瘤打击力小，副作用却非常明显。

　　现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”，而是进入了精准的“导弹时代”。现代放疗在PET/CT的模拟定位下，在分子层面上深入分析肿瘤，按肿块的立体形态直接射杀，不再累及正常组织。医生敢于加大放射剂量，从而减少次数，缩短病人的放疗时间。效果比过去好得多，副作用也小。

放疗不能根治肿瘤只起辅助作用？

　　对于肿瘤这种“恐怖分子”，许多患者恨不得立马一刀将其切除，以免后患无穷。这个“刀”无非是指外科的手术刀，因为在人们眼中，手术始终是根治癌症的唯一办法，化疗、放疗都只是一种辅助治疗手段，往往是迫于无奈才会选择。放疗的作用真的仅限于此吗？

专家：放疗可根治鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等

　　世界卫生组织2005年发表统计报告：恶性肿瘤患者中约55%可以治愈，其中手术占27%，放疗占22%，化疗占6%，可见放射治疗在恶性肿瘤治疗当中扮演着举足轻重的角色。

　　对于鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等单纯放射治疗即可治愈；早期食管癌，前列腺癌，舌癌等5年生存率都与手术相似，而且美容效果较满意。对于放射高度敏感的肿瘤如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、小细胞肺癌、晚期肺癌、食管癌等并用放疗可以明显提高疗效。

放疗前要计划很久，不是早点放疗早健康吗？

　　许多患者在接受治疗前，却被告知需要等待一段时间，这让他们焦虑不安：都说早查早治，我都已经患上肿瘤，继续等待岂不更加延误治疗、耽搁病情?

专家：肿瘤放疗“急”不得适合自己最重要

　　治疗讲究规范化和个体化，不是每一种肿瘤都适合放疗，如果明确无适应症的仍采取放疗，那就是不规范，反而会给患者带来无谓的损伤和负担；另外，不同肿瘤放疗介入的时间也不一样，就像乳腺癌一般首先是手术治疗，然后根据分期决定是否需要放疗。同年龄、不同性别、不同人种都会有各自的情况，甚至同一家族的两个人患上同一类肿瘤，两个人之间也有差异。这就需要个体治疗来给患者更合适的治疗。患者要在医生指导下，选择最适合自己的放疗方法，然后在准备充分的情况下接受规范、个体又精确的放疗，对于他们的预后将会有极大帮助。

　　温馨提醒：

　　放疗的副作用是无法避免的，不同类型的癌症放射治疗的计划不一样，放射治疗的效果和副反应各有差异。因此，患者放疗之前应详细了解相关注意事项，如乳腺癌、鼻咽癌、咽喉癌等癌症治疗期间易发生皮肤反应，随着治疗的进行有红、肿、热及微痒等反应，应当注意避免过度的日光照射、避免用肥皂清洗或摩擦等等。不同的放疗部位，产生的不良反应也不同，不过可以咨询医生，提前做好预防，可以帮助自己顺利完成治疗计划，早日康复。

本文整理/九九

执行主编/尹学兵

值班编辑/九九
材料来源：互联网《放疗风险大于疗效？》

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