有PET-CT还不够？医院又有了神奇新武器！

        很多罹患肿瘤等重大疾病的患者，在治疗期及康复期，都会应主治医生的建议，接受PET-CT的扫描复查，其原因在于运用该检查手段有安全、快速、准确等优势，为前期诊断争取时间，而对于康复期，则能对复查建议及治疗方案提供有力的参考数据。
        但众所周知，PET-CT的扫描方式决定了患者需要接受一定剂量的辐射，目前医疗界对辐射安全问题说法不一，单就患者而言，直接接触辐射多少会产生健康担忧，对后续诊疗产生心理负担。随着PET-MR的问世，一定程度上解决了之前检查手段的不足和局限，为患者带来福音。

 

PET-MR有多强大
        一体化PET/MR (Positron emission tomography／Magnetic Resonance，正电子发射计算机断层显像/磁共振成像)是将两个成像原理和硬件设备完全不同的成像系统整合在一台机器内。PET是电子发射计算机断层显像仪，MR是核磁共振成像。而PET/MR，顾名思义就是两强联手结合成的分子影像设备，它们两者精准的匹配与融合达到功能上的有机结合和优势互补。PET-MR检查极大地降低了放射对人体的损伤。因此，PET-MR是目前最佳的体检和诊断设备之一。
        PET-MR一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件，PET-MR检查与目前其他手段相比，灵敏度高、准确性好，对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。
PET-MR的核心优势
       1、几乎没有放射学相关检查X线平片、CT等带来的X线辐射伤害
       2、在肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域做到了真正意义上的强强联合、优势互补。
       3、可以完全放心地应用于健康人群体检，使检查真正做到健康安全无创。
       4、心血管疾病，早老性痴呆、癫痫、帕金森氏病等本身没有明显结构改变的神经系统疾病，也可借助它提前得到诊治。

 

PET-MR检查的适用范围
（一）肿瘤疾病：
        1、肿瘤的早期诊断、良恶性的鉴别和全身转移灶的探查，包括肺癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、消化道肿瘤食道、胃、胰腺、结直肠、转移性肝癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、肾上腺肿瘤和转移性甲状腺癌等。
        2、肿瘤的分期和再分期。
        3、肿瘤术后复发和疤痕的鉴别。
        4、放疗后复发和照射性坏死的鉴别。
        5、肿瘤治疗放疗、化疗等疗效监测。
        6、肿瘤原发和转移灶的寻找，血肿瘤标志物如CEA、AFP、Ca类等持续增高。
（二）脑部疾病
        脑瘤良恶性鉴别、恶性胶质瘤边界的确定、肿瘤治疗后放射性坏死与复发的鉴别、肿瘤活检部位的选择等。癫痫灶的定位精神分裂，抑郁症，强迫焦虑OCD，成瘾药物或酒精依赖，帕金森病，小儿多动症，早老年痴呆等的诊断。
（三）心脏疾病
        1、冠心病及心肌梗死诊断、心肌活力评估。
        2、冠心病介入治疗疗效监测。
（四）全身健康体检
PET-MR也有弱势
        在医疗领域，每一项检查设备都存在其互补性，PET-MR也不例外，首先，PET/MR检查对病人的配合程度要求比较严格，如被检查者中途屏气不好、检查中移动体位等，对最终影像读取有较大影响。其次，通常的检查时间约在40分钟左右，故对年长者或肢体稳定性较差的患者来说，体验感不佳。
PET-MR检查的注意事项
        和磁共振机器一样，PET-MR设备一旦启动，强大的磁场就产生了，任何含有磁性或包含有铁、镍、钴等金属材质的物品都严禁带入机房。存在以下情况者不能进行PET-MR检查：体内植入功能性电子装置（如：心脏起搏器，人工耳蜗，动脉瘤金属夹等）；植入物为铁磁性材料的；手术后不足3个月者；高热患者；幽闭恐惧症，严重精神症状者，神志不清无法配合检查者；妊娠期3个月内者；植入体内灌注装置（如胰岛素泵等）。
        医疗设备依靠当今发展技术的飞速发展，而不断更新换代，目的是为了更有效、更精准得配合医生，为病人提供个性化的诊疗方案，相信运用合适的治疗手段，配合PET-MR先进的影像学分析，定会进一步提高疾病诊断能力，为治疗赢得宝贵的时间。

本文作者 / 值班编辑：黄璐