近年来,我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%至4%的增长率急剧上升,已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一,在40—60岁、绝经期前后的妇女群体中尤为多见。
乳腺癌早发现往往意味着什么
据统计,约70%的乳腺癌患者都是发现乳房有肿块后才就医并确诊乳腺癌的。其实,肿块的出现,往往意味着病情已进展到中晚期。
乳腺癌的早期发现和早期合理治疗,可大大延长患者的生存期,一期乳腺癌患者5年生存率可达百分之九十三,二期乳腺癌患者5年生存率可达百分之八十一。在美国,虽然妇女乳腺癌的患病率也很高,但因为有普及的筛查与早期诊断,早期乳腺癌生存率可高达97%。
乳腺癌发病呈现何种趋势
乳腺癌临床以乳腺肿块为主要表现,在中国,乳腺癌高发于45—55岁,比欧美国家发病年龄普遍提早约10年,发病年龄小于45岁的均可称为年轻乳腺癌,
目前,我国乳腺癌患者正逐渐年轻化,由原本的60岁以上降到平均45岁。这主要是因为现代社会快速发展,在生活节奏快、压力大、精神紧张、睡眠不足,以及应酬、熬夜等因素影响下,容易造成女性身体激素水平失调,使乳腺癌患者的比例逐年升高。此外,携带乳腺癌致病基因也是一个重要因素。
定期体检,及早发现、正确诊断、有效治疗是发现早期乳腺癌,降低乳腺癌的死亡率和提高患者生存率的重要措施。
中年女性为何每年都要做钼钯和彩超检查
采超和乳腺钼靶摄影是现在主流的两种检查方法。乳腺钼靶摄影是一种非常成熟的高端影像学检查方法,一般可检出85%至90%的乳腺癌。钼靶检查除了可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块外,还可以检测许多相关的乳腺疾病,如良、恶性钙化点,乳腺腺体增生,乳房良、恶性肿瘤及乳腺癌前期病变等。在欧洲一些国家,40岁以上的妇女会定期进行钼钯检查,以发现早期乳腺癌。
彩超检查能使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管、血流分布,及其与周围组织的关系,都清晰显示出来。而且彩超检查更适宜于年青女性,由于年轻女性乳腺结构较为致密,相比于钼钯摄影,彩超能够更清楚发现那些因腺体致密而难以发现的小肿块、小结节,以及分辨是囊性的还是实质性的肿块。
乳腺癌防治工作的重点在于早期筛查,那么,女性应该多长时间到医院做乳腺癌的普查呢?世界卫生组织给出的建议是超声每年做一到两次,钼钯每一到两年做一次。那么对于40岁以上尤其是有乳腺癌家族史的女士而言,最好能每年都接受“钼钯+彩超”筛查,做到早发现早诊断。
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乳腺癌早期是可以治愈的
治疗乳腺癌,目前主要有西医治疗和中医辅助治疗两种方法:西医治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和基因靶向治疗等,根据患者病理报告和免疫组化指标,选择匹配的西医治疗方案;而中医辅助治疗,则是在不同的西医治疗阶段提供不同的中医治疗方案,对手术之后的乳腺癌患者进行长期调摄护理,从而让患者获得更高的生存率,减少复发转移率,提高生活质量。也有些无法手术的乳腺癌患者,通过中医治疗可以达到减缓疾病发展,延长患者生存期,提高生活质量的目的。
大样本的统计数据说明,早期乳腺癌是能够“治愈”的,比如最早期的乳腺癌——乳腺导管原位癌,这类患者的5年生存率可以达到99%,甚至100%。因此,乳腺癌能否得以“根治”,关键在于患者能不能在最早的状况下被明确诊断,从而得到及时治疗。
文/周小蕾
值班编辑/孙雯
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