局限型侵袭性牙周炎的临床表现

【临床表现】

患者发病可始于青春期前后，女性多于男性。早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。深袋部位有龈下菌斑，袋壁有炎症和探诊后出血，晚期还可以发生牙周脓肿。局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称。X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙区多为水平型骨吸收，还可见牙周膜间隙增宽、硬骨板模糊、骨小梁疏松等。牙周破坏速度比慢性牙周炎快3～4倍，在4～5年内牙周附着破坏可达50%～70%，患者常在20岁左右即已需要拔牙或牙自行脱落。早期出现切牙和第一恒磨牙松动，自觉咀嚼无力。切牙呈扇形散开排列，后牙可出现食物嵌塞。家族中常有多人患本病，患者的同胞有50%的患病机会。