对于“疫苗之伤”，德国是这么做的

　　“疫苗之伤”——也就是疫苗伤害(英文：Vaccine Injury，德文：Impfschaden)，是世界各国都须面对的全球性问题，比如美国就有《疫苗伤害法》以及相应的配套制度。

　　在德国，注射疫苗之后的伤害事件屡见报端。尽管疫苗伤害案件发生几率很小，但是伤害一旦发生，对于被接种者及其家庭就是一件极其痛苦的事情。

　　1985年出生于柏林的一名男童在半岁时接种了白喉与破伤风疫苗，半年之后被诊断为痉挛性四肢瘫及发育迟缓。

　　另一个案件则被新闻广泛报道。2002年出生的女孩Lena在十周时接种了第一次疫苗，次日便出现了异常反应。儿医安慰其父母说是正常现象，后又接种了两次。之后，Lena被诊断患有神经系统发育障碍，在一岁之前就已被断定将一生丧失自理能力。

　　疫苗伤害案件的受害者不仅仅是儿童，还包括注射某些特定疫苗的成年人。2007年夏天，一名17岁的德国女孩接种了预防宫颈癌的HPV疫苗，一天后便莫名死亡。

　　同年秋天，一名19岁的奥地利女大学生Jasmin Soriat接种了同一种疫苗，三周后也离奇去世。Jasmin Soriat的父母悲痛欲绝，在网上发布公开信痛斥医药公司与政客草菅人命。

　　德国疫苗接种经历了怎样的历史?疫苗伤害的具体状况究竟如何?法律作出了何种回应?对于中国而言有何值得借鉴的经验?

　　德国疫苗接种的历史

　　1874年，在经过激烈的争论后，德意志帝国最终颁布了《疫苗法》(Impfgesetz)，强制所有儿童接种天花疫苗。1940年与1966年，纳粹政府与联邦德国政府先后颁布了两部该法的执行条例。

　　不过，对于这一接种义务的公开讨论从未停歇过，反对强制疫苗的大有人在。

　　1959年，联邦行政法院曾在判决中指出，接种义务并没有侵犯《基本法》中的人格权。

　　1976年，《疫苗法》及配套条例被新生效的《天花疫苗法》所替代，但后者在1983年又被废止。废止的理由是，根据世界卫生组织WHO的调查，在世界范围内已有三年没有出现天花，因此强制接种疫苗不再具有正当性。自此，德国不再有强制接种的疫苗。

　　德国疫苗接种的现状

　　尽管不再是义务，但是，绝大多数(90%以上)德国人都会自愿接种疫苗。

　　在2岁之前会接种各类型混合疫苗(破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、乙肝、麻疹、风疹、脑膜炎、水痘等)五至六次，5岁至17岁还会注射两次加强剂量的疫苗，成年之后每十年也都会再注射破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎等多合一疫苗。此外也有人会接种针对某些特殊疾病的特种疫苗。

　　因此，疫苗接种在德国是一个相当普遍的事情。接种过疫苗的人都有一本疫苗手册，上面详细列出自己曾打过的疫苗类型与接种时间，可终身使用。

　　从2014年10月开始，柏林地区的麻疹患者开始猛增，并在2015年年初达到顶峰，疫情直到2015年下半年才逐渐平复。根据报道，2015年2月一名幼儿因感染而死亡。这一事件使得强制疫苗回归到人们的视野。

　　2015年年底，执政的基民盟主张对幼儿进行破伤风、麻疹、水痘等疫苗的强制接种。作为该党党员的联邦健康部长Hermann Gr?he是坚定的推动者。当然，这一问题仍旧处于讨论之中，争议很大。未来是否会推行强制疫苗，尚有待观察。

　　德国疫苗伤害的数据

　　与中国一样，也有少数德国人反对或质疑疫苗接种，大约占人口的3%至5%左右。这种反对的声音早在19世纪就已出现了。

　　反对理由当然包括疫苗效果存疑、信息不透明、医药公司获取暴利等，但是其中最大的理由同样是，接种疫苗可能会对被接种者造成严重损伤。反对者们不仅自己拒绝接种，更是广泛呼吁其他社会成员停止接种。

　　在网络空间里，他们发表了大量的文章，甚至建设了专门的网站与论坛进行宣传(比如imfpkritik.de)。他们最新的指控是，2015年2月那名所谓因感染麻疹而死亡的幼儿，死因实际上是心瓣膜病，而且，主流媒体隐瞒了这名幼儿曾经注射过麻疹疫苗。他们据此推断，麻疹疫苗才是造成该幼儿死亡的真正原因。

　　德国每年都有数以千万份的疫苗被使用，但是被上报且得到承认的疫苗伤害案件并不多：根据相关统计，1976年至1990年，平均每年上报的案件为305起，得到承认的为76起(承认率24.9%);1991年至1999年，平均每年上报283起，其中43起得到承认(承认率15.2%); 2005年至2009年，平均每年上报207起，其中34起得到承认(承认率16.4%)。承认率在上世纪80年代下降的主要原因是强制天花疫苗在1983年被取消。