颈部蜂窝织炎
颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。
颈部蜂窝织炎的病因
【病因和病理】
致病菌主要是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,少数为厌氧菌炎症因颈部皮肤或软组织损伤后感染引起;也可通过局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液途径传播引起,原发病灶常为口腔、咽喉等处的急性炎症。其特点是病变与周围组织无明显界限,不易局限,病变可迅速弥漫扩散,尤其是溶血性链球菌弓I起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变更易扩展。
颈部蜂窝织炎的症状
【临床症状】
颈部浅表的蜂窝织炎,局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分界,病变中央可因缺血发生坏死。颈深部蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒战、头痛、全身无力等;病变严重时可发生喉水肿,压迫气管及食管,可引起呼吸困难及吞咽困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿,这些都是比较凶险的情况,必须紧急处理。
颈部蜂窝织炎的治疗
【治疗】
1.局部治疗 热敷、中药外敷或理疗。
2.全身治疗 ①注意休息,加强营养;②抗感染治疗:包括磺胺类药、红霉素、头孢菌素、甲硝唑等。
3.手术治疗 已形成脓肿者应及时切开排脓,以促进脓液引流。
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教授,博士生导师。1984年毕业于福建医学院医疗系,1991年华西医科大学获硕士学位,1994年印尼Gadiah Mada大学学习临床流行病学。...
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