颈部贝佐尔德脓肿
乳突尖部气房发育良好时,乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓,可穿破该处骨壁,脓液循此溃破口流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称贝佐尔德脓肿(Bezold abscess)。
颈部贝佐尔德脓肿的症状
【临床表现】
1.中耳炎或中耳胆脂瘤病史。
2.同侧颈部疼痛,运动受限;颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀,压痛明显。由于脓肿位于胸锁乳突肌深面,故波动感不明显。
3.若穿刺抽出脓液,即可确诊。
4.感染向下蔓延,可引起纵隔炎或纵隔脓肿。
本病应与Mouret脓肿鉴别:乳突尖骨质溃破区位于二腹肌沟处,炎性渗出物沿二腹肌向咽旁隙扩散,所形成的颈深部脓肿称Mouret脓肿。
颈部贝佐尔德脓肿的治疗
【治疗】
1.乳突探查术中注意彻底清除乳突尖部残余气房及病变组织。
2.及早经胸锁乳突肌前缘切口,行脓肿切开引流术。
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教授,博士生导师。1984年毕业于福建医学院医疗系,1991年华西医科大学获硕士学位,1994年印尼Gadiah Mada大学学习临床流行病学。...
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