对于垂体瘤，我们知多少？

　　垂体瘤比癌症严重吗？

　　垂体瘤有多少是恶性的？

　　垂体瘤是不是像癌症那样，是治疗不好的疾病？

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　　垂体瘤是癌症？

　　被医生确诊为垂体瘤的患者，就是被下“死亡通知书”了？

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科孙青芳教授说，垂体瘤是一种良性肿瘤，在垂体瘤中大多是良性肿瘤，由于肿瘤本身的特性，会有一定的复发率，一般的垂体瘤，只需手术切除干净，复发概率较小；但若不及时治疗的话，对人体的危害是非常大的。

　　那么，女性出现月经紊乱、手脚变大、相貌变丑等现象；男性表现出不育、阳痿、早泄等就是患了垂体瘤？

　　据孙教授介绍，因为垂体是我们人体内最大的一个的内分泌器官，由于肿瘤对垂体的压迫和破坏，大部分患者会表现出内分泌功能紊乱，如女性月经紊乱，甚至逐步发展到闭经；男性则表现出不育、阳痿、早泄等早期症状。此时，患者应及早到正规的医院或条件比较好的医院，进行系统的、规范的内分泌的检测。

　　患者确诊为垂体瘤了，是药物治疗？还是手术治疗？或者放射治疗？

　　据国外病理尸体解剖显示，有超过20%的患者有垂体瘤，但他们可能一生都没有发现有垂体瘤，也就是说，有很多的垂体腺瘤患者是可以带瘤生存的，另外，只有不到1%的垂体瘤可能是垂体癌。

　　但是所有的垂体瘤患者都能接受自己带瘤生活？孙教授表示，一些患者因患垂体瘤疾病，心理压力过大，不能放心的接受带瘤生存理念，因而他们强烈要求一些治疗方法。而垂体瘤疾病的治疗，具有一定的主观性，受到患者主治医生个人的治疗偏好、业务需求等因素的干扰，患者最终采用的治疗方法多半取决于患者的主治医生。

　　在此情况下，孙教授呼吁治疗垂体瘤疾病应该规范化诊断和规范化治疗，建议多学科联合诊疗，给患者一个更系统化、更规范化的治疗。

　　孙教授告诉笔者，垂体瘤手术现在临床上分为两大种，一种是开颅手术，就是把颅骨打开，抬起脑组织才能看到瘤子，这种手术创伤比较大；另一种手术（方法）是经鼻蝶入路神经内镜和显微手术。后者比起开颅手术，具有创伤和危险小、恢复快、治愈率高等优点。尤其值得一提的是，这种手术方式对颅、面结构损伤小，患者无须担心术后会破相。

图为孙青芳教授接受《世界医疗网》专访

　　对于已确诊的患者来说，最关心的莫过于该如何治疗了。那么，目前垂体瘤的治疗方法有哪几种？

　　孙教授说：“现在治疗垂体瘤的主要方法有手术治疗、放射治疗和药物治疗，其中多数手术治疗是首选，药物、放疗、伽玛刀等为辅助治疗”。

　　　患上垂体瘤后，有的医生主张开刀，有的医生主张吃药。对此，孙教授认为，对于垂体瘤的治疗，必须在多学科群组的严格监测、检查、密切随访、联合门诊会诊后给予患者相对最恰当的治疗。对于库欣病、肢端肥大、我认为应该早期诊断、早期手术。早期手术有两大优点：一是垂体微腺瘤根治率高；二是保留垂体功能的机会会增加。如果垂体瘤生长过大，手术彻底摘除（全部）垂体瘤，术后会大大增加垂体功能低下，需要药物替代治疗。所以，对小于10毫米的垂体微腺瘤宜早期手术。

　　门诊时间：每周一上午、下午