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飞秒摘镜,谁该摘,谁不该摘

2017-07-28   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:——访海军军医大学附属长征医院眼科主任医师魏锐利教授

  轰轰烈烈的高考结束了,宝妈宝爸们又开始为孩子们的外形问题担忧了,孩子们爱看书虽好,但人人鼻子上都架着一个“厚瓶底”就不那么美好了。很多家长都志同道合的在暑假带着孩子们就近视问题去各大医院就诊,以期让孩子们摆脱“三十米外雌雄同体,五十米外人畜不分”的窘境。但是近视飞秒摘镜,是我们想摘就能摘的问题?海军军医大学附属长征医院眼科主任医师魏锐利教授就指出,飞秒摘镜还受到年龄、眼角膜厚度和眼部是否有病变几个因素的制约,不能一病同治。

  飞秒,秒摘眼镜?

  据魏教授介绍,飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒,1飞秒就是10的负15次方秒,也就是1/1000万亿秒,它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要短几千倍,有效的治疗近视,是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。其次,飞秒具有非常高的瞬时功率,它能聚集到比头发的直径还要小的空间区域,使用磁场的强度比原子核对其周围电子的作用力还要高数倍。而利用这种能量作用在眼角膜上,会使眼角膜形成一个瓣,或者一个透镜,从而达到治疗近视眼的目的。

  飞秒,人人皆可?

  近视手术起源于欧美,并迅速广泛流行,在国内,中国国防部《公民应征入伍体检标准》第三十条明文规定,屈光不正,准分子激光手术后半年以上,无并发症,视力达到各类人员标准,合格。亦即近视手术在国内是被认可的。而飞秒激光技术作为时代、技术发展的产物,在安全性、便捷性、高效性方面都大有进步的情况下,也并非适合每一个人。

  也就是说,飞秒激光手术有其适应症范围,即年龄在18岁以上,48岁以下;其次,评估患者经过激光的治疗以后,剩余的眼角膜厚度,是否能够达到安全范围;最后,确定患者的眼部健康,若有斜视、红眼病、甲亢性的凸眼,或眼睛本身闭合不全等问题,都是不能做手术的。当然,在征询患者同意,才能在均符合上述要求后,进行飞秒激光手术。


魏锐利教授

  飞秒,会有风险?

  眼睛是心灵的窗户,关于眼睛方面的病变让我们不得不慎重。因而在近视眼的治疗方面,即使飞秒激光在临床上已然成熟,但对每一个即将做手术的患者而言,还是不免忐忑。在此,魏教授说,做任何一种手术,风险都有两大类,一类是手术当中的风险;其次是做完手术以后一段时间,甚至几十年后的风险,称之为近期并发症和远期并发症。针对近视手术中的风险,随着技术的进步,如全飞秒或半飞秒的手术方法,以前可能出现的问题就非常少。而术后愈合以后,没有变化,这种情况是多见的,但一些患者在术后拼命的去看手机、电脑等而导致用眼过度,可能会让近视问题再次出现。

  有报道称,近视眼激光手术属于眼表手术,不涉及眼内组织,最坏的结果也就是视力矫正后达不到理想效果,不会出现“瞎眼”等骇人听闻的现象,也不会伤害到眼球组织,因此,更不会在治疗若干年后出现后遗症。

  飞秒,注意事项?

  暑假到了,眼科“旺季”也随之而来。看似简单易行的屈光矫正,在手术实行前后也有不少大重点,而在确定通过飞秒激光手术进行屈光矫正的患者又该注意什么呢?

  术前,需保证眼部清洁,可使用一些眼药水;其次在手术以前,应停戴隐形眼镜;另外,不化妆。昨完这些术前准备以后,再实行手术,更安全。

  在术后方面:

  1.术后1周内洗漱时不宜将水溅入眼内。

  2.术后1月内勿游泳,建议尽量不在睫毛处使用化妆品。

  3.术后三月内请避免外力碰撞术眼。

  4.术后请注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,以免影响手术效果。

  此外,魏教授就职的海军军医大学附属长征医院眼科在对眼眶肿瘤和甲状腺引起的凸眼的手术治是位于国内前列的。


  专家简介:

  魏锐利
  教授,博士生导师,主任医师,海军军医大学附属长征医院眼科主任,国内知名的眼眶病和甲亢突眼手术专家。现担任全国眼眶病眼整形学组委员、中国眼科医师协会委员、上海医学会眼科学分会副主任委员、上海市医学会眼科学分会眼眶病及眼整形学组顾问、上海眼科医师协会副会长、全军眼科专业委员会副主委等职务。

  第一申请人先后获得6项国家自然科学基金资助,第一完成人获得上海市科技进步二等奖等7项奖项。第一或通讯作者发表SCI收录论文64篇,单篇影响因子53.484分。授权国家发明专利6项。是上海市卫生系统最高奖——“银蛇奖”的获得者,总后“优秀共产党员”,上海市政府行政记大功,荣立战时三等功1次,三等功3次,获中国眼科医生最高奖-中华眼科学会奖。
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