“东张西望”也是保护视力的好手段

　　6月6日，今年的全国爱眼日义诊活动结束了，但是预防近视，保护视力的行动仍在进行中。正如上海交通大学附属第六人民医院眼科主任吴强教授在今年上海市医学会眼科专科分会主办“健康方向盘——2017全国“爱眼日”科普主题活动中所说，今年的义诊活动围绕“‘目’浴阳光，预防近视”这一主题，将近视的防控提到了很高的高度，同时，倡导广大市民多进行户外活动，维护眼睛的视觉健康，预防近视。

　　近视率高升，高发人群年轻化

　　现在近视眼的发生率非常高，来自流行病学调查资料显示，近视眼的发生率已经高达33%,与欧美相比，我国的近视发生率高出1.5倍，更严重的是，在青少年人群中，近视眼发生率高达50%~60%，并有逐渐增高趋势，吴主任如此说道。

　　为何近视率居高不下，且还在上升？据吴教授介绍，目前，近视人群增多，近视人群的年龄越来越小，这跟学生的用眼习惯有关。学生学习压力大和用眼时间长，经常近距离高强度用眼，眼睛在看近处的时候，需双眼集合反应聚焦，容易视疲劳，为近视埋下祸根。

　　此外，随着近视人群的增多，戴框架眼镜、隐形眼镜、美瞳或如眼内镜手术（ICL）及激光等矫正视力的方法越来越成熟和普及，许多父母在潜意识里认为近视是一种正常现象，不需要警惕和预防，使得家长在培养孩子正确用眼习惯方面缺乏主动意识和相关知识，在一定程度上助长了青少年近视高发生率的发生。

　　治近视疗法多，但不能一概而论

　　近视是属于眼部疾病中的屈光不正，高度近视指的是超过了600度，高度近视主要是由于用眼过度或者遗传性的原因造成的。目前的主要矫治方法包括三类，框架眼镜、角膜接触镜（隐形眼镜）、屈光手术。这些方法都是通过镜片或者是改变眼屈光面的折射力，达到在视网膜上清晰成像的目的。

　　但目前，人们眼睛近视了的普遍做法是：去眼镜店验光，选择佩戴隐形或者框架眼镜，只有极少数一部分人，第一选择是去正规的医院，接受专业的检查，在医生的科学建议下，选择适合自己的矫正视力方式。

　　佩戴眼镜、做眼部矫正手术，就成为人们在矫正视力方面的常规选择。而不同的患者，也对应不同的矫正方式，没有固定的矫正方法，只有因人而异的选择矫正方式。

　　在此，吴强教授就强调，不同年龄的近视患者，需选择不同的治疗方法。未成年时期，先要甄别该患者是否是假性近视，应高度重视，可以通过药物及改变用眼卫生，调节肌肉放松，给予干预，解决近视问题。当患者到达自主年龄以后，如18-20岁，可以自主选择：框架眼镜、隐形眼镜、激光手术等方式矫正视力。等患者再年长一些，也可选择在欧美比较盛行的眼内镜手术（ICL）。当患者五六十岁时，可能出现白内障，可以把白内障去除以后，置换人工镜，也可达到矫正视力的目的。

2017全国“爱眼日”义诊活动现场吴强教授为市民答疑解惑

　　近视美丑论，选择时莫要大意

　　当人们的视力低下，更容易出现视疲劳，会影响学习、生活和工作质量；长期佩戴眼镜，也会导致生活工作不便。许多人，为了美观和便捷，选择隐形眼镜，但错误的佩戴方式和长时间佩戴带来的隐患，最后还是佩戴者承受。

　　据吴教授介绍，长期佩戴隐形眼镜，由于眼角膜神经很多，且眼角膜80%的氧气靠空气来供给，只有20%来自血液系统，所以即使镜片透氧能力强，但对眼睛膜氧气的供给，还是起到一定屏障作用。其次，对眼睛来说，隐形眼镜终归是异物，容易发生过敏事件，刺激结膜增生；且隐形眼镜如清洗不干净，易引起结膜和角膜的感染；最后，隐形眼镜佩戴不好，容易损伤或者造成对焦问题，反而影响视力。

　　而眼内镜手术（ICL）、激光等手术方式临床运用方面虽已成熟，但对患者的眼部条件有一定要求，并不适合所有患者。相比其他矫正方式的优势，近视患者采取佩戴框架眼镜的方法，是比较安全，简便，经济的。

吴强教授接受世界医疗网专访

　　近视预防时，矫正不如早预防

　　“近视的矫正只是对屈光的矫正，并不代表把近视的一些危险因素剔除，或者说，对患者将来可能发生的眼部或眼底的病变，这是没法进行矫正的，还需要进行一些医疗干预，或者高危预防，来预防近视引起的一系列病理改变。”吴教授提醒道。

　　此外，近视的发生有遗传和后天因素之分，高度近视有遗传易感性，也就是父母有大于600度的近视，小孩近视的风险就比较高。且近视患者在老年后因为花眼而必须配两副眼镜，而且其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人。

　　有研究证明，青少年只要每天有2小时户外活动时间，就能抵消父母近视的遗传因素影响。即增加孩子户外活动时间，是预防近视的最佳方法。这正是今年爱眼日主题“‘目’浴阳光，预防近视”所期望达到的目标。

　　吴教授也倡导让学生多参加户外活动，提高眼睛的调节功能，让长时间紧张和疲劳的睫状肌得到放松，从而预防近视发生。对于办公族而言，则可采取每半小时至一小时，让眼睛休息5-10分钟，看看近处，再看看远处，“东张西望”的调节眼部肌肉，给自己的眼睛放个假，从而缓解眼部疲劳，预防近视。

　　专家简介：

　　吴强，上海交通大学附属第六人民医院眼科行政主任，主任医师，教授，博士研究生导师，医学博士。从事眼科临床30余年。现为中华医学会眼科学分会白内障学组委员、中国医师协会眼科分会白内障专委会委员、上海中西医结合眼科分会副主委、上海市医学会眼科专科委员会委员、上海市医学会眼科分会白内障专业学组组长、上海交通大学医学院眼科视觉科学研究所副所长、上海市第六人民医院眼科住院医师培训基地主任，担任多份杂志编委及审稿人。主要从事眼科白内障、糖尿病视网膜疾病的诊治及研究。擅长内眼显微外科手术。

专家门诊时间：周二全天