中年女性为何易患子宫肌瘤

来信选摘

　　年近四十的陈女士来信说：“我是一名子宫肌瘤患者，我在网上看到大家对王治洁主任的医术评价很高，我就专门找到她，希望得到她给予手术切除治疗。经过仔细检查后，王主任可王医生检查后，她建议我进行微创手术，经过她的精心治疗，很快恢复了。真心的感谢王主任，祝王主任一生平安！”

　　无独有偶，来自江苏的钱女士说：“我今年36岁，患上子宫肌瘤有好几年了，而且有好多个，多发性的，看过好几家医院，医生都几分钟就把我打发回去了，让我心里真的很不舒服。后来听朋友介绍，我找了王治洁，她的性格非常好，待人特别热情，诊治过程很细心，王主任建议我做腹腔镜，我听后马上做，做后恢复的也很好，我非常的感谢王主任……”

　　在这个春色满园的季节里，小编读到这两位患者的来信，忍不住想采访一下上海市第八人民医院妇产科专家王治洁主任。

子宫肌瘤：良性为主

　　与王主任初次见面，一番寒暄之后，笔者直奔主题：“子宫肌瘤是什么疾病？”王主任微笑着回答道：“从临床上来说，子宫肌瘤并不少见。据相关报道，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，号称女性“第一瘤”，发病率高达20%～30%，多见于育龄女性。资料统计显示，35岁以上妇女约25%易出现子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现。

　　王主任说：“子宫肌瘤发病率虽然很高，但不要害怕。95%~98%的子宫肌瘤是良性的，并且绝大多数患者都没有症状，只有少部分人会出现月经量过多等。此外，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，在生育期会快速生长，绝经后一般都会慢慢萎缩。”

视频为王治洁主任接受《世界医疗网》专访

子宫肌瘤：盯上中年

　　据悉，子宫肌瘤特别青睐中年女性，这是为什么呢？针对这个问题，王主任说：“近年来，随着工作和生活压力的增大以及环境污染等诸多因素，导致目前子宫肌瘤人数发病率逐渐上升和发病年龄的年轻化趋势。其主要原因有两个：一是生活水平的提高，人们过多地服用保健品及雌激素过高的食品；二是女性月经时间发生变化，初潮时间提前，绝经年龄推迟，使女性经期时间延长，增加了子宫肌瘤的发病率。

　　有的患者患上子宫肌瘤，症状还是比较明显的，如：小便次数增多、月经量多、下腹坠胀、小腹肿大，这就应该引起高度重视了。肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状，引起尿频、尿急、排尿困难等。有资料统计，高达69%的子宫肌瘤患者表现出下腹肿块，清晨空腹膀胱充盈时往往最明显，患者很容易摸到肿块，平时稍加注意就会察觉。

子宫肌瘤：最怕体检

　　俗话说“女人能顶半边天”，但是妇科肿瘤对女性的身体健康危害极大，子宫肌瘤是发病率最高的妇科肿瘤，1/3的成年女性都有，很多人终生都不知道自己有这个病。

　　在专访过程中，王主任特别提醒，子宫肌瘤大约有1%是恶性的，叫做“子宫肉瘤”，扩散比较快，死亡率也比较高。千万不能大意，遇到以下3种情况就要格外小心：原有的子宫肌瘤短期内生长很快；以前没有症状，但突然出现疼痛、出血多；绝经后肌瘤也不消退，还继续生长。

　　谈到子宫肌瘤的发病病因，王主任表示，具体病因不明确，无法进行有效的预防，但体检时B超就能发现。如果没有症状，可以持续观察；如果瘤体比较大或已经对身体造成影响时，则可以选择手术治疗。腹腔镜下就可以完成该项手术，创伤相对较小；对于育龄女性来说，还可以保留子宫，不影响生育。

　　
子宫肌瘤：微创为主

　　王主任告诉笔者，20%—30%的子宫肌瘤患者可能出现不孕、流产、早产，少数肌瘤可能会恶性病变。一般体积较小的、向子宫表面生长的子宫肌瘤症状不明显，多进行随访观察。但体积较大或向子宫腔内生长的肌瘤往往伴随有压迫症状，以及出现月经量增多，经期延长，下腹包块和贫血等症状时，就需要手术治疗了。

　　据介绍，治疗子宫肌瘤的方法有多种，主要以外科为主，但是这种方法对患者身体损害较大，而目前用得比较多的方法如腹腔镜技术、宫腔镜技术、经阴道手术等微创手术，这些手术虽然伤口小，但是仍然会有创面，需要麻醉，存在风险。王主任指出，十多年前，45岁患子宫肌瘤的患者治疗方法大多数是切除子宫，而现在随着人们对生活质量的追求逐渐提高，有更多的人愿意选择微创甚至是无创的方式治疗疾病。

　　采访临近尾声，王主任请笔者提醒女性朋友们：预防子宫肌瘤，除了养成良好的生活习惯，多吃蔬果、少食辛辣、多运动、积极控制体重等，同时还要保持良好的情绪，以乐观的心态面对人生，抑郁时可以通过自己喜欢的方式进行排解，如逛街、听音乐、倾诉等。

图为王治洁主任接受《世界医疗网》专访时和工作人员合影

专家简介：

　　王治洁

　　上海市第八院人民医院妇产科主任医师、妇产科执行主任，徐汇区妇科质控组组长。从事妇产科临床工作26余年，擅长于妇科微创手术，特别对子宫肌瘤、月经不调、子宫内膜异症、不孕、宫颈疾病等疾病富含丰富的诊治经验，疑难节育环取出独树一帜，同时对产科急危重孕产妇的救治有很好的诊治及急救能力。

　　门诊时间：周一上午、周二下午