粉尘工业相关的上呼吸道疾病的症状

     【临床表现】

    粉尘刺激上呼吸道可引起鼻、喉干燥、灼热感，鼻塞、流涕、咳嗽等多处症状。常见的病种有：

    1．慢性鼻前庭炎  由于粉尘的长期刺激，可致鼻前庭炎，表现为局部红肿、糜烂、结痂、干燥、皲裂、鼻毛稀少等。

    2．慢性鼻炎  最多见。粉尘对鼻黏膜的损害程度与粉尘的浓度、化学成分、颗粒大小、接触时间等因素有关。粉尘引起的鼻黏膜慢性炎症可表现为：

    （1）慢性单纯性鼻炎：以鼻塞、多涕为其主要症状，检查时下鼻甲充血、肿胀。

    （2）干燥性鼻炎：临床表现为鼻内干燥不适或少量涕中带血，检查时黏膜较干燥，鼻甲前端可见少许痂皮，但鼻甲大小正常，无黏膜萎缩。其发生机制乃为粉尘长期刺激，引起鼻黏膜上皮细胞变性、纤毛消失、腺体退化等病变。

    （3）萎缩性鼻炎：常发生于接触粉尘时间较长的工人中，由于鼻黏膜萎缩致鼻腔宽大，或有干痂形成，常无臭味。

    （4）变应性鼻炎：多见于吸入有机性粉尘者，其表现与常年性变应性鼻炎相似。

    3．慢性咽炎、喉炎  多因粉尘刺激致鼻塞，或劳动时长期张口呼吸，粉尘直接侵犯咽、喉部黏膜，常有咽部干燥、发痒、咳嗽、声嘶、异物感等不适。检查可见咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，声带充血、肥厚、闭合不全等表现。