耳源性脑膜炎的诊断

　  【鉴别诊断】

　　1．流行性脑膜炎  流行季节，流行病史，皮肤、黏膜瘀斑和出血点等有助于鉴别。脑脊液细菌培养，流行性脑膜炎为脑膜炎双球菌，耳源性者则为其他致病球菌或杆菌。

　　2．结核性脑膜炎  起病缓慢，可伴有结核性中耳乳突炎或其他部位的结核病灶。脑脊液检查有助于鉴别，细胞计数以淋巴细胞为主，抗酸染色可找到结核杆菌。

　　3．良性复发性脑膜炎  多见于小儿。特点为症状较轻，容易复发，脑脊液中可查到上皮细胞和单核细胞。

　　4．其他  尚有病毒性、原虫性、真菌性、梅毒性脑膜炎，需注意鉴别。