耳后骨膜下脓肿
脓液通过破坏或缺损的骨壁或乳突尖部骨皮质,流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下脓肿(postauricular subperiosteal abscess)。儿童或乳突气化良好者多见,中耳胆脂瘤型伴感染者易发生。
耳后骨膜下脓肿的症状
【临床表现】
1.中耳炎或中耳胆脂瘤病史。
2.有耳痛、高热和全身不适等症状,儿童尤为明显。
3.检查见耳后红肿,明显隆起,触之有波动,肿胀多位于耳廓后上方,耳廓向前下方耸起,耳后沟消失。
4.脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。脓肿穿破骨膜和皮肤,可形成窦道或瘘管。
耳后骨膜下脓肿的治疗
【治疗】
1.并发于急性乳突炎者,行单纯乳突切开术。
2.并发于慢性化脓性中耳乳突炎者,应视具体情况,行乳突根治术或改良乳突根治术及鼓室成形手术。
3.应用适当的抗生素。
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教授,博士生导师。1984年毕业于福建医学院医疗系,1991年华西医科大学获硕士学位,1994年印尼Gadiah Mada大学学习临床流行病学。...
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