脚底痛，可能是因为它！

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道  58岁的王女士平日里很注意修身养性，尤其关注自己的身体健康，就诊前2天她突然觉得在走路的时候右脚跟很痛。检查她的右足跟底部中央有个很明显的压痛点，询问病史，王女士否认受过外伤，近期也未走过长路，她拒绝拍摄X片，考虑王女士的实际情况，建议其先用外伤专用中草药熏蒸浸泡试一试。一周后王女士打来电话说用中草药熏蒸浸泡后疼痛缓解了。
　　像王女士这样的患者在门诊工作中经常遇到，足跟痛是常见病，也是中老年人的多发病之一。
　　足跟痛多见于“足底筋膜炎”和“足跟筋膜炎”。
　　足底筋膜由纤维筋膜所构成，发挥着维持脚弓的作用。当人体站立或者行走足部承受体重的压力的时候，因为有了足底筋膜才使我们的脚依然维持脚弓的形状。
　　外伤、退行性病变以及局部疲劳都是造成足筋膜无菌性炎症的病因。一旦罹患此症，患者一般主诉为“足跟痛”或者“脚底痛”，有的是走路感到患肢疼痛难忍，以至于“跛行”；有的是晨起患肢踩地时突发钻心的疼痛，行走片刻后剧痛得以缓解。
　　足跟痛患者在就诊时，最好先要拍摄X光片，以排除是否有骨折或者骨刺，明确诊断为“足底筋膜炎”后自我保健要注意以下事项：
　　1. 可以用中草药熏蒸浸泡患足。
　　中草药熏蒸浸泡患足可以起到舒筋活血、消瘀止痛的作用。将由红花、赤芍、当归、川乌、草乌等多种中草药组成的外用药（剂量根据医嘱）置于自备的布袋中先浸泡半小时，然后放入锅或者铁制容器中，加水适量（依据浸泡部位）煮沸5分钟后倒入脚盆中，先熏蒸患足，盆上方盖一毛巾以防热气泄漏，待药水温度适宜浸泡时，将患足放入药水浸泡，每次熏蒸浸泡20—30分钟，每日2—3次。每次治疗前可以适量加水并加温，次日更换新药重复上述治疗。10日为一个疗程。一般需坚持2—3个疗程以巩固疗效。
　　另外一种熏蒸浸泡方法是将已经浸泡半小时的中草药置于布包加水放入容器，置于微波炉中，用中火转1分钟就可作为患足熏蒸浸泡液，如果在熏蒸浸泡后药液温度下降，可以反复放入微波炉加热后再次熏蒸浸泡，使得熏蒸浸泡累计时间达到20—30分钟。
　　此外，用微波炉加热30秒后的药袋还可以敷于患处20分钟。在使用中草药熏蒸浸泡时一定要注意不能烫伤。
　　2. 可以用外用药膏涂抹并自我按摩。
　　每日可以2—3次在患足处涂抹中西药外用药膏后自我按摩，注意手法不宜太重，时间掌握在每次10—15分钟左右。建议上班族患者可以在白天利用茶歇或者工间休息时间自我保健按摩，中老年人养成自我按摩的习惯对养生保健十分有利。
　　3. 急性发作期间宜少走，忌久站。
　　在进行中草药熏蒸浸泡、药膏按摩治疗期间，建议患者要注意少走路，站立时间亦缩短，减轻人体重量对患足的负担。随着症状的缓解，逐渐增加走路和站立的时间。
　　4. 提倡穿运动鞋或者软底鞋。
　　患有足部疾病后穿鞋有讲究，提倡穿运动鞋或者软底鞋、坡跟鞋，忌穿平底鞋、硬底鞋和人字拖鞋。中老年人平时在家建议少穿拖鞋。
　　5. 不急不躁积极面对慢性病。
　　足底筋膜炎是一种慢性疾病，在诊断明确后，缓解或者解除疼痛的关键是贵在坚持治疗，无论是中草药熏蒸浸泡还是外敷药物等治疗，都不可能一蹴而就，慢性病的治疗有个过程，患者要不急不躁积极面对，不能嫌麻烦而半途而废，除了医生的诊治，关键的还在于患者的自我保健，其中包括培养正确的生活习惯，如果能够持之以恒认真对待自己的慢性病，一定会获得理想的康复效果。
　　专家介绍

　　朱伟民
　　上海交通大学附属第六人民医院针推伤科副主任医师。
　　1991年毕业于上海中医药大学。现任中华全国推拿学会、中国体育科学学会运动医学学会、中国针灸学会会员。擅长以推拿、针灸等中医疗法治疗脊柱退行性病变、骨关节炎及各类急慢性软组织损伤、面瘫、中风后遗症等。尤其对腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的中西医结合非手术治疗有独到的见解。主持“无痛条件下肩关节粘连松解术”为本科特色疗法，能安全、迅速、有效地恢复肩周炎患者的关节活动功能。获医院2008年新技术新项目一等奖。在各类核心期刊、统计源期刊发表论文十余篇。
　　擅长腰突症、颈椎病、肩周炎、软组织损伤、骨关节炎的中西医结合非手术治疗。
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执行主编/尹学兵
值班编辑/宜　宜