足跟疼痛 中医专家给您支招

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员刘正辉 李尤佳报道　　最近一段时间，王老先生双脚跟一直持续地疼，开始没当一回事，谁知越来越严重，无奈之下，来到河南省中医院风湿骨病病区找到邓素玲主任医师诊治。邓主任在王老先生叙述病情中发现一个问题，就是王老先生的床尾是冲着窗户的，而且晚上喜欢开窗睡。这就是引起足跟痛的一个主要原因，足跟长期受寒造成经络淤滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。

　　据邓素玲主任医师介绍，足跟痛多发生于45岁以上的中老年人，男性多于女性，重体力劳动者、运动员、长期站立工作的人易患此病。中医学认为，“肾主腰脚”，足跟痛多与肝肾阴虚、局部血脉不通有关。肝肾亏虚，筋骨失养，又感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞。足跟痛的症状表现主要有：脚尖朝上脚后跟向下用力时，里面有针刺感觉；足跟外表皮红肿，用手碰触发热；长途步行后疼痛加重，走路时踩在石块上或下楼梯时，足部用力过猛会引起剧烈疼痛；足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。严重者每走一步都疼痛剧烈。如要确定是否骨刺，需拍片确诊。

　　一、常见病因

　　1. 跟骨骨刺：老年人足跟痛多和骨刺有关，跟骨结节处会有大小不一的骨刺，隆起的骨刺使局部组织受到摩擦、劳损，会产生无菌性炎症，但足跟痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，与骨刺大小无直接关系。

　　2. 足底脂肪垫萎缩：脂肪垫萎缩后，会使足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使足跟处更易受到损伤而有痛感。

　　3. 足底跖腱膜劳损：一些行走时间过长、负重过度的人会引起跖腱膜的劳损，出现局部无菌性炎症而有疼痛症状，部位集中于跟骨结节跖腱膜起点处。

　　二、中医治疗

　　中医治疗足跟痛一般采用内服和外治两种方法并用。首先根据辨证用药，足跟痛基本分为三种症型：气滞血瘀型、肝肾亏虚型和寒凝血瘀型。在内服中药的同时进行外治，外治的方法很多，可参考以下几种。

　　1. 很简单也很方便的一种，是用每天煎过的中药的渣子加入适量醋，装入纱布袋里，热度以合适为准，热敷足跟处，每次20分钟。

　　2. 取川草乌、伸筋草、透骨草知适量（也可根据自身情况，请医生开出外敷处方），加入适量醋，倒入开水，待温度合适时（以不烫为适宜）泡脚，每次泡洗20分钟，每日1次，一副药可连续用3日。泡脚后用护手霜涂抹足跟处，再进行按摩。或者用合适的圆棍放在脚下来回滚动，也是一种按摩。

　　3. 使用足跟垫。在稍厚的鞋垫上画出足跟疼痛点的位置，挖空，在空处垫上药包，可用威灵仙、白芷以1：1的比例打成药面做成药包。

　　三、日常保健

　　1. 尽量避免穿鞋底很薄的鞋子。要选择橡皮底的柔软的鞋子。避免走在坚硬的地面上。

　　2. 经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强抗劳损的功能，减轻局部炎症。

　　3. 尽量避免长时间站立、行走。久坐时，经常抬高足跟，以减轻足跟负荷。

　　4. 用温水泡脚，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。必要时，可在医生指导下进行理疗。

　　5. 如果疼痛剧烈，严重影响行走时，可到医院采用局部封闭治疗。

　　图片来源/摄图网

　　执行主编/尹学兵

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