宫颈癌的影像学检查方法优选及诊断

　　宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，可能以阴道出血等症状或是经由异常的子宫颈抹片而被发现、诊断，人类乳头状病毒被认为和宫颈癌的发生息息相关。

（一）影像学检查方法及价值

1.超声检查 包括经腹超声、经阴道/直肠腔内超声。由于超声分辨率有限，仅可粗略提示病灶大小、浸润深度等，对是否存在宫旁受侵及程度难以明确，对宫颈癌诊断价值有限。

2.CT检查 CT图像的软组织分辨率低，对早期宫颈癌病变范围显示不佳，但可提示淋巴结转移、盆腔及远处转移情况。

3.MRI检查 具有高度的软组织分辨力，多序列、多体位扫描方式，可以清楚显示病灶范围、宫旁浸润程度等重要信息，是宫颈癌分期的首选影像学检查方法。

（二）影像学表现

超声可发现宫颈肿物，表现为低回声或内部回声不均；CT表现为宫颈等密度肿物，增强扫描肿物表现为不均匀强化，但略低于宫颈基质，CT诊断价值有限；MRI平扫T1W1等信号、T2WI呈不均匀中高信号，增强扫描早期强化，与宫颈基质对比较CT明显。