【临床表现】
胎儿娩出后阴道流血及出现失血性体克、严重贫血等相宜症状,是产后出血的主要临床表现。
1.阴道流血 胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤;胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素:胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留;胎儿娩出后阴道持续流血,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍;失血表现明显,伴阴道疼痛而阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤,入阴道血肿。
剖宫产时主要表现为胎儿胎盘娩出后胎盘剥离面的广泛出血,宫腔不断被血充满或切口裂伤处持续出血。
2.低血压症状 患者头晕、面色苍日,出现烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数、脉压缩小时,产妇已处于休克早期。
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