鼻息肉的治疗

　  【治疗】

　　治疗原则是药物治疗与手术切除相结合的综合治疗。

　　1．药物治疗  主要是激素治疗，适用于初发较小息肉和鼻息肉围术期的治疗。

　 （1）局部糖皮质激素：适用于初发较小息肉、鼻息肉手术围术期，或伴有明显变态反应因素者。可鼻腔内应用鼻喷糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松和糠酸莫米松等，通常每日1次、清晨用药，严重者每日2次，可持续应用2～3个月。

　 （2）口服糖皮质激素：伴有变态反应因素、阿司匹林耐受小良或哮喘的鼻息肉患者，可于围术期口服泼尼松0.5～1mg／（kg·d），晨起顿服，共10～14天，其后每周减量l0mg，至5mg或l0mg维持2～3个月。用药期间需注意保护胃黏膜；高血压、糖尿病患者慎服。

　　2．手术治疗  多数鼻息肉，特别是多发和复发性息肉者，须接受经鼻内镜手术治疗。手术愈率可达85%～90%。

　　手术是针对症状的治疗，并非病因治疗，术后的定期内镜随访和综合治疗是鼻息肉治疗成功的关键。