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【治疗】
对确诊为症状性半面痉挛者,应针对病因治疗。对特发性半面痉挛,目前采用的主要治疗方法包括:
1.药物治疗 对发病初期和症状轻微的患者可酌情选用镇静剂、安定剂及抗癫痫药物。口服钙离子措抗剂如盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)、抗惊厥药如加巴喷丁(gabapentin)等对改善症状亦有一定效果。应用A型肉毒毒素局部注射治疗,痉挛完全缓解率80%以上,疗效保持22周左右,重复注射仍可有相同效果。
2.电刺激疗法 采用电刺激器产生脉冲电方法,以阈上10~20V的强度,间隔刺激面肌痉挛最强运动点,可抑制过多的神经冲动,矫正不规律兴奋冲动的传导。
3.手术疗法 目前较常用的手术有面神经梳理术、面神经切断术、面神经减压术以及颅内责任血管减压术等。
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