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抗击“死神”的心肺复苏

2018-01-02   浏览量:  文章来源: 六院

核心提示:“争分夺秒”救人 一呼二摸三看四听 拍案而起,大声惊呼
  我国每天约有1500人死于心跳骤停,这意味着有1500个家庭突遭不幸!70%—80%的心跳骤停发生在医院外面,但是除了依赖医生,我们普通人就这样对“死神”妥协了吗?要知道,有时候赤手空拳就能做到!这就要学习一点“CPR”。
什么是CPR?
  即所谓的“心肺复苏术”,就是依靠自身重量通过手臂传导的力量,给予心脏能量以起到“人工泵血”的作用(compression,胸外按压),同时开放气道(airway,开放气道)后借助急救者吹气的力量,使气体被动吹入肺泡以达到维持肺泡通气和氧合作用(breath,人工呼吸)。在这个人工维持心跳、呼吸的过程中,不仅延缓由缺氧对人体带来的损伤也在“唤起”呼吸、心跳的自行恢复。
如何判断?
  当发现有人突然倒地、呼之不应,如何在10秒钟内判断出是出事了呢?答案非常简单:调动您的触觉和感官。
一“呼”:即轻拍患者脸部与肩部,大声呼叫:“喂!你能听到我说话吗?”若无反应,可判断为意识丧失;
二“摸”:即摸患者的颈部动脉是否有搏动?您用手指摸他甲状软骨(喉结)旁边的颈动脉,通常搏动会很强烈;
三“看”:即看患者胸口有无起伏;
四“听“:即听有无呼吸和咳嗽。如果都没有,可判断为呼吸、心跳停止。
  注意判断时间为10秒钟内,这为“争分夺秒”地救人攒下时间。
开始CPR启动“生命链”
  首先,请快速拨打“120”急救电话!这也是最重要的一点!接下来的重点就是“拍案而起,大声惊呼!”,即初级心肺复苏的步骤(C-A-B):C(compression,胸外按压);A(airway,开放气道);B(breath,人工呼吸)。
  其实“案“同”按”,也就是“胸外按压”;
  “起”同“气”,也就是“开放气道”;
  “呼”就是“人工呼吸”。
具体实施——
C.胸部按压
●找位置:胸口下1/3或双乳头中点。

●姿势:两手掌根上下重叠,十指相扣,掌心朝外,仅掌跟与胸壁接触。上半身前倾使重量传至掌跟,垂直下压,按压过程中整个手臂不要弯曲。
●频率:100-120次/分(因为每个人对于其家庭的重要性都是100%,所以每分钟至少要按100下吧)。

●深度:每次按压的深度是1/3胸腔的距离即5-6cm,下压与回弹时间是一样的。
A.开放气道
●仰头—抬颏法:左手放在额头上使头部后仰,右手两指抬起下颌,后脑勺轻轻地划过地面,使下颌尖—耳垂连线与地面垂直。(最常用的方法)
B.人工呼吸
  此过程可总结为:开放气道→捏鼻子→包严口→“正常”吸气→缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起(”吹气球“)→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落。
  每30次按压行2次人工呼吸为一个“C-A-B”周期,每五个周期也就是两分钟后再次评估,方法与第三部分的判断相同。
  以上几点做到位的话,基本上现场急救就是非常有效的了,这将为120专业急救人员到来后的专业抢救赢得时间,可以大大提高后续患者抢救成功率。
  综上所述,当遇到陌生人猝然倒地不必惊慌,现场如果没有专业的救援人员,在保证自身安全的前提下,先上去“拍一拍”、“摸一摸”、“看一看”、“听一听”,如果患者呼吸、心跳停止,立即拨打“120”急救电话,随即开始“拍案而起、大声惊呼”,一个周期按压与人工呼吸比为30:2,五个周期循环过后你且看他,若无效请继续努力。
学会心肺复苏竟然这么简单!如今很多医疗机构为提高全民自救能力不定期开展“心肺复苏培训”相关活动与模拟演练。只要有为他人、为自己的心,以及简单的救护技能,也许您说不定在哪天就能“赤手空拳”击败死神,为挽救生命做成一件非常有意义的事情。

专家介绍:
黄高忠    上海交通大学附属第六人民医院特需医疗科行政主任。主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士。从事心血管专科临床工作30多年,尤为擅长高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心血管临床药理及老年病诊治。
专家门诊时间:
周三上午,特需门诊时间:周一下午

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