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小儿腺样体肥大引起打呼噜睡眠呼吸暂停怎么办?

世界医疗网 2017-08-07 12:23:28    我要评论    文章来源: 未知

核心提示:2015年6月27日《扬子晚报》A14版刊登“4岁男孩午睡猝亡、祸起‘打呼噜’?”这条令人震惊的消息,引起了各方的关注。通常“打呼噜”引起猝亡的可能性很小,除非并发心肺疾患。大家一定会问打呼噜引起的原因,睡眠呼吸暂停又是为什么?二者对小孩的健康有什么危害?如何治疗?
   2015年6月27日《扬子晚报》A14版刊登“4岁男孩午睡猝亡、祸起‘打呼噜’?”这条令人震惊的消息,引起了各方的关注。通常“打呼噜”引起猝亡的可能性很小,除非并发心肺疾患。大家一定会问打呼噜引起的原因,睡眠呼吸暂停又是为什么?二者对小孩的健康有什么危害?如何治疗?这二者在西医的病名叫儿童睡眠呼吸障碍,按其严重程度上分为呼吸道部分气道阻塞引起单纯打鼾(俗称打呼噜),以及持续性气道完全阻塞引起的阻塞性睡眠呼吸暂停,是影响儿童健康的重要原因,亦可影响儿童的生长发育障碍,神经认知功能和行为的异常和心肺功能严重者可以导致死亡。
  儿童睡眠呼吸暂停是气道固有和动态的狭窄引起的,而这种气道狭窄可以发生在多个部位,腺样体和扁桃体肥大是儿童鼻咽和咽最常见的原因。咽淋巴环的组织(扁桃体、腺样体,舌扁桃体)在儿童2-8岁时会进行性增大,一般3-6岁时其占气道的比例达到最大,因此可以造成儿童变“丑”,分泌性中耳炎、智力下降。
  打呼噜属于鼻鼾范畴,中医对腺样体增生肥大引起的打呼噜有比较好的方法。
  由于孩子常处于肺不足、脾不足、肾不足、肝常有余的状态,因此体质相对比较弱,出汗多。孩子本性好动,动后汗出,稍不注意即易感受风寒,就会出现感冒、发热、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等症状。在孩子就诊时,往往体质弱,孩子本身就是出于感冒状态,所以治疗必须同时兼顾感冒和腺样体肥大引起的打呼噜,这样治疗的效果较好。
  当然治疗过程中,家长要配合,要明白“三分治疗,七分养”,家长带孩子治疗时都会讲:孩子一送幼儿园就会感冒、发热、咳嗽。为什么?因为体弱的孩子,不熟悉、不习惯幼儿园的集体生活,加上好动,一旦出汗受风寒就感冒,也就不奇怪了。
  中医对这样虚弱的孩子会在治疗中加上提高免疫力的中药。既提高孩子体质,增强了抵抗力,同时又治好了易感冒及打呼噜的毛病。
  作者简介:秦志仁,男,主任医师,教授,1962年毕业于南京医学院,74-75年在广州军区西医学习中医研讨班,曾任本院特需病房主任,从事中西医结合内科临床研究近五十年。擅长诊治小儿腺样体肥大、过敏性紫癜、溃结、哮喘、高血压、冠心病、病窦综合症、带状疱疹、糖尿病等内科疑难杂症。(文/上海市中医医院 秦志仁
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