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烧烫伤的科学处理妙方

世界医疗网 2016-01-28 10:38:22    我要评论    文章来源: 未知

核心提示:说到烫伤,人们对其并不陌生,可能每个人或多或少都有被烫的经历,在最近热播的《芈月传》中,葵姑就是死于严重的烧烫伤。当烧烫伤情况发生时,如何正确处理?日前,世界医疗网就这一问题专访了解放军117整形美容医院院长赵启明教授。

   世界医疗网深圳采访报道 说到烫伤,人们对其并不陌生,可能每个人或多或少都有被烫的经历,在最近热播的《芈月传》中,葵姑就是死于严重的烧烫伤。当烧烫伤情况发生时,如何正确处理?日前,世界医疗网就这一问题专访了解放军117整形美容医院院长赵启明教授。

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  赵启明教授(左)接受世界医疗网采访

  去年底,四川省营山县绿水镇的一户农家,在烤火时三岁的小女孩不小心从摇椅上摔进正在燃烧的煤炉里,导致脸部大面积烧伤。经医院诊断,小女孩头面颈部火焰烧伤10%,属Ⅱ到Ⅲ度烧伤。

  赵启明教授说,烧烫伤是热力作用于人体而引起的皮肤急性损伤性疾病,近年来国际上形成了四度五分法的诊断标准:

  1)I度烧伤:又称红斑性烧伤。病变最轻,再生能力活跃。表现为局部干燥、疼痛、微肿而红,无水疱。3-5天后,局部由红转为淡褐色,表皮皱缩、脱落,露出红嫩光滑的上皮面而愈合。不遗留瘢痕,有时有色素沉着,绝大多数可于短期内恢复至正常肤色。

  2)II度烧伤:

  A.浅II度烧伤:伤及整个表皮,直到生发层,或真皮乳突层。表现为局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色(有时为淡红色)澄清液体或含有蛋白凝固的胶状物。将水疱剪破并掀开后,可见红润而潮湿的创面,质地较软,疼痛敏感,并可见无数扩张、充血的毛细血管网,表现为颗粒状或脉络状。伤后1-2天后更明显。如无继发感染,一般经1-2周可愈合,亦不遗留瘢痕。有时有较长时间的色素改变(过多或减少)。

  B.深II度烧伤:包括乳头层以下真皮的损伤,但仍残留有部分真皮。表现为局部肿胀,表皮较白或棕黄,间或有较小的水疱。将坏死表皮去除后,创面微湿、微红或白中透红、红白相间,质较韧,感觉迟钝,温度降低,并可见粟粒大小的红色小点,或细小树枝状血管,伤后1-2天更明显。如无感染,一般3-4周愈合,愈合后多遗留瘢痕,发生瘢痕组织增生的机会较多。若发生感染,不仅愈合时间将延长,创面可能也需植皮方能愈合。

  3)III度烧伤:又称焦痂性烧伤,是全层皮肤的损伤,包括表皮、真皮及其附件。表现为局部苍白、无水疱,丧失知觉、发凉。质韧似皮革。透过焦痂常可见粗大血管网,多在伤后即可出现,有时在伤后1-2天或更长时间出现,特别是烫伤所致的III度烧伤,需待焦痂稍干燥后方才显出。焦痂的毛发易于拔除,拔除时无疼痛。若是非税等所致的III度烧伤,坏死表皮下有时有细小水疱,撕去水疱皮,基底呈白色,质较韧。3-4周焦痂脱落,须植皮修复,遗留瘢痕、畸形。

  4)IV度烧伤:深及肌肉甚至骨骼。内脏器官等,表现为黄褐色或焦黄或炭化、干瘪,丧失知觉,活动受限,须截肢(指)或皮瓣修复。

  第一时间科学处理烧烫伤,恢复效果更显著

  赵启明教授表示,发生烧烫伤事故时,如果第一时间能进行科学合理的处置,那么患者后期的治疗和恢复将会有事半功倍的效果;反之,如果发生事故时惊慌失措或盲目处理,不仅不能帮助患者,反而会给患者带来更多的伤害和痛苦。

  针对烧烫伤的处理,赵教授提出了以下妙招:

  1、一旦发生了烧烫伤,要及时迅速的正确自救和互救:首先迅速脱离致伤源,最大限度地阻断致伤源对组织机体的进一步损害;紧接着用自来水立即冲伤口15到20分钟,切忌立即脱掉患者身上衣物,因为烧烫伤瞬间皮肤和衣物黏连,脱掉衣服会造成创伤面脱落,造成受伤部位再次损伤,如果伤口起小水泡,不要自行弄破,以免感染伤口。

  2、许多人在烧烫伤后采用在伤口处涂抹食醋、牙膏等"土方",这些"土方"没有科学依据,不仅达不到治疗烧烫伤的目的,而且涂上带有颜色的固体或液体后,反而会让伤口模糊不清,对伤口清理造成重大不便,增加患者痛苦。

  3、伤口在经过冷水降温后,应立即把患者送往医院治疗,运送过程中要注意避免伤口感染。

  4、对于烧烫伤病人,在饮食上要注意忌食辛辣、刺激、鱼腥的东西。特别是严重烧烫伤病人,饮食应由少量试餐开始,逐渐增加,避免发生急性胃扩张和腹泻,并且以鸡蛋、豆制品等易于消化吸收的食品为主。

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