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皮肤上长黑痣、脂肪瘤、瘊子,你想到过看整形美容科吗?

2018-06-22   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:——访复旦大学附属华东医院整形美容科主任刘天一教授
  夏季来临,又到了裸露皮肤的季节,如果体表碰巧长有黑痣、脂肪瘤、瘊子等赘生物,无疑会让自身形象打折扣。其实,这些看似不起眼的赘生物,还可能是某些恶性疾病出现的征兆。为让大众了解其中暗藏的风险,世界医疗网专程采访了复旦大学附属华东医院整形美容科刘天一主任。
藏在深闺人未识的整形美容科
  因为忙于一台大手术,我们只能在手术间隙采访了还没顾上休息的刘主任。
  对大多数人而言,整形美容科还是很陌生甚至带有几分神秘色彩的领域。刘主任告诉我们,整形美容科在整个医学外科系统中的确属于新生事物,诞生于两次世界大战期间,主要为伤员做整形修复服务。
  与其它科室相比,现在整形美容科的特别之处在于没有特别具体的解剖对象和结构,诊疗范围涵盖全身体表皮肤和稍微深一些的组织、软骨等等。正如刘主任所说,整形美容科是和其它学科有紧密交叉的边缘性学科,主要作用在于恢复受损人体组织、器官的基本功能和外观或对正常形体进行改善。
  在我国,随着社会的发展,尤其在改革开放之后,人们普遍对自身健康和形象有了更高要求,昔日“高大上”的整形美容科逐渐为大众熟知,开始飞入寻常百姓家。
痣和瘊子能随便点吗?
  很多人体表都长有痣、瘊子等增生物,有些女性出于美观考虑,往往会选择点掉。这么做是否正确呢?刘主任说:“长了痣或者瘊子,不要随意点。这种操作需要严格的消毒程序,有些病毒、微生物用常规消毒办法是无法做到彻底清除的,随意点痣有交叉感染的风险。因为自行到街边的小店打耳孔、点痣,导致染上乙肝、梅毒甚至艾滋病的大有人在。“
  在很多人看来,体表有痣或瘊子不算什么大问题,也没必要到医院接受治疗。但不可忽视的是,这些看似不起眼痣和瘊子,也可能是恶变的前兆,如果随意采取简单的办法处理,不仅耽误治疗,甚至可能起到反作用。因为包括冷冻、激光、药物在内的任何不良刺激,都会导致原本健康的细胞出现恶变。
  谈到这里,刘主任特意讲到了他遇到的一个病例:有位老先生脚底长了颗黑痣,很多年他一直用土办法自行治疗,结果不但没治好,最后竟变成了恶性黑色素瘤,只能截肢。
  “假如他在多年前那颗痣刚出现的时候,到医院做个小手术就彻底解决了。”刘主任说,“手术切除有两个目的,一是预防出现恶变,二是确保患处完整美观。”
皮肤软组织有问题莫轻视
  除了痣和瘊子外,还有哪些体表问题需要引起我们重视呢?据刘主任讲,临床遇到的皮肤软组织问题多种多样,比较常见的有皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤、皮肤癌等等。刘主任特别提到了皮肤癌中的恶性黑色素瘤,恶性黑色素瘤通常表现像颗痣,由于受长期的不良刺激发生了恶变,虽然发病率很小,但恶性度非常高。
  皮肤问题临床表现复杂,有些甚至预示着某些恶性疾病的发生,刘主任为我们讲到了一个典型病例:有一个小女孩,面部长了小拇指大血管瘤样的肿物,做手术切除后,病理检查显示竟然是淋巴瘤。
  淋巴瘤本属血液系统疾病,皮肤上血管瘤样的肿物,其实是淋巴瘤的皮肤表现。相比之下,这个小女孩无疑是幸运的,因为尽早发现了原发淋巴瘤疾病,为后续治疗争取了宝贵的时间。
  刘主任感慨说:“皮肤软组织肿瘤复杂多样,我们在这方面想做更深入探索,做出学科特色,任务的确也很重。“
  谈到整形外科在肿瘤治疗方面的优势,刘主任说,整形美容外科治疗皮肤软组织肿瘤最大的优势就是可以在彻底切除基础上,采用移植的方法确保患处外观不受影响,这是整形美容外科独有的技术。另一个优势是开展综合治疗,比如联合放射、化疗,制定综合治疗方案。

刘主任与世界医疗网采编组合影
  采访结束时,刘主任补充说:“现在很多患者对整形美容科的了解往往仅限于美容方面,其实整形美容科包括修复重建、美容外科两部分,概念非常宽广,类似皮肤软组织肿瘤在内的体表问题,都属于整形美容科的诊疗范围。皮肤软组织肿瘤因为长在体表,很容易发现,发现之后千万不要随意治疗,以免造成不良后果。这方面我们需要向外国学习,在国外,患者一定会找专业的机构和专业的医生进行诊治。”

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