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面对焦虑症,我们该懂些什么

2018-04-19   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:——访上海市第八人民医院神经内科陈旭主任
  3月21日,迎来了第18个“世界睡眠日”,今年的主题为“规律作息,健康睡眠”。八个字看似简单,实际却很难做到,失眠、休息不好似乎已成为现代人的常态。但需要注意的是,出现睡眠障碍也可能是因为患上了焦虑症。
  社会快速发展,竞争也日趋激烈,越来越多的人开始感到焦虑,为学习成绩焦虑、为工作焦虑、为婚姻焦虑、为家庭焦虑、为子女焦虑……该如何预防和消除越来越普遍的焦虑情绪呢?世界医疗网记者专程来到上海市第八人民医院,采访了神经内科专家陈旭主任。
究竟是什么导致了我们焦虑
  焦虑是焦虑状态或焦虑症的表现之一,焦虑症作为一种非常普遍的精神类疾病,主要以不安、烦躁等情绪症状为主。现代社会竞争激烈,人们往往长期处于较高的精神压力状态下,容易出现焦虑、抑郁,甚至睡眠障碍等一系列心理健康问题。因此,焦虑症往往是自身心理压力过大造成的。
  在人们的印象中,出现焦虑情绪似乎并不是什么大问题,但陈主任告诉我们:焦虑症并虽非不治之症,其可怕之处在于会造成大脑神经递质的耗竭,主要包括多巴胺递质和乙酰胆碱受体的耗竭等等。长期耗竭以后形成明显的心理障碍,使患者身心备受折磨,甚至危害身心的健康发展。
焦虑与抑郁的区别
  除了焦虑,抑郁也是现代人常出现的一种精神状态,两者有何区别呢?陈主任说:“焦虑和抑郁往往是患者表现的两个不同方面,焦虑患者处在易激状态,而抑郁患者的精神状态、全身反应、应激能力都处在抑制状态。”
  若是一个人表现出两种状态,通常称之为焦虑抑郁者。患者可能有时表现为焦虑,有时又表现为抑郁;也可能既有焦虑表现,又有抑郁表现。
  既然表现这么复杂,那么该如何判断患者是焦虑还是抑郁呢?陈主任说,这就需要与患者交流沟通后做心理评分,还会通过专业量表进行准确分析,并做出最终判断。
  抑郁同样不可轻视。曾经有一名患者得了非常严重的抑郁症,严重时几乎滴水不进。陈主任只得将其收治入院治疗,心理疏导加上营养支持,十多天后症状出现明显好转。目前该患者状态稳定,已恢复正常工作生活。
变化多端的焦虑症
  无论焦虑症还是抑郁症,症状都多种多样,通常会有焦虑、失眠、紧张、心慌、胸闷等表现,还有相当一部分表现为全身四肢的关节、肌肉疼痛。
  陈主任进一步告诉记者,关节、肌肉疼痛都属于躯体化障碍;有些患者有心慌、胸闷、心跳、心悸等典型的心血管症状;有些患者会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状;有些患者则会产生尿频、尿急等泌尿系统症状;还有的患者会表现为全身皮肤的“蚁行感”,好像蚂蚁在身上爬,苦不堪言。
  陈主任说,诊断焦虑症除依据患者描述症状外,还有一套更加详细的诊断标准,可以在时间充足的前提下为患者做精确评测,结果当然也就更准确。
治疗贵在坚持
  据陈主任介绍,目前焦虑症的治疗主要包括以下三部分。
  首先是一个基本的心理疏导,争取让患者快速摆脱过度焦虑抑郁的状态,顺利进入下一个治疗阶段。
  其次,药物治疗,这个过程不可或缺,完全靠心理治疗摆脱焦虑和抑郁是不可能的,必须依靠药物治疗。
  最后,会给患者采取相应的理疗以巩固治疗效果。
  陈主任提醒说,无论国内还是国外,抗焦虑治疗一般需要一年半到两年时间,只有经过长周期治疗,才能减少复发的可能性。患者停药或减量前,一定要到医院咨询医生,千万不能自行停药。陈主任本人就曾遇到过很多自行停药后复发的案例,这不仅给患者本身带来很大痛苦,也为以后的治疗增加了难度。
  采访前记者就了解到,八院的神经内科在业内小有名气,这次也亲身感受了八院在疑难病诊治领域的实力。当记者和陈主任一起察看病房时,有位来自江苏宜兴的患者见到陈主任就十分激动,一再表示感谢。原来这位患者得了一种极为难治的遗传病,视力和行走受影响,导致无法正常生活工作。因为此病极为罕见,故慕名前来八院就诊。
  陈主任为了不耽误患者病情,先为其做了基因诊断,然后再给予针对性治疗。结果仅仅住院一星期,症状就有了明显好转。患者为此感激不已,对陈主任的医术赞不绝口。
  据了解,上海市第八人民医院神经内科系上海市徐汇区重点学科和上海市第八人民医院的重点学科之一,擅长脑中风、焦虑症、抑郁症、眩晕、癫痫、脑血管病(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等)、帕金森氏病等疾病的诊治和卒中康复治疗。神经内科根据国际最新理念组建了综合性卒中单元(SU),可开展超早期脑梗死溶栓治疗和DSA血管造影检查,以及颈动脉狭窄、脑血管狭窄的支架治疗。
哪些人更容易患上焦虑症
  采访快结束时,陈主任给记者分析了易患焦虑症人群的特点,他说;“焦虑症患者往往有心理上的易感倾向,也就是多愁善感的人容易出现焦虑症。相反,那些先天乐天,不以物喜不以己悲,不对周围事物过度敏感的人就不容易患上焦虑症。”

陈主任与世界医疗网采编组合影
  所以,预防焦虑症首先要意识到自己的性格特点,如果工作生活中产生了压力,或是发生了对心理有刺激的事情,记得及时排解,方法有户外锻炼、听音乐、与友人分享沟通交流等等。
专家简介:
陈旭
  上海市第八人民医院神经内科主任医师、教授、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。任世界卒中组织(WSO)成员;任中国医师协会神经修复分会委员,中国卒中学会遗传分会委员、上海医学会神经内科分会委员、上海市中西医结合学会活血化瘀及虚症老年病专委会副主任委员等。任中华神经科杂志编委等;完成上海市科委子课题、卫生局、教委、区级课题多项;目前全科发表论文70余篇,发表SCI论文16篇,副主编专著2部。
  擅长:各种脑血管病、神经系统脱髓鞘病变、神经系统变性疾病、颅内感染、周围神经病变、脊髓病变、神经系统免疫疾病等疾病的诊治。对焦虑、抑郁症等心理疾病也有较深的研究。


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